انقطاع النفس النومي | الأعراض والأسباب
في كثير من الأحيان نسمع بحالة انقطاع النفس النومي لدى أحد أفراد العائلة أو أحد الأصدقاء، وغالبًا لا نعرف ما إذا كانت هذه الحالة خطيرة أم غير ذلك؛ فانقطاع النفس في أثناء النوم (انقطاع النفس النومي sleep apnea) هو اضطراب يتوقف فيه التنفُّس مرارًا وتكرارًا لفترة طويلة تكفي لإفساد النوم، وغالبًا ما يؤدي إلى تراجع مؤقت في مستوى الأكسجين وزيادة في مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم.
يُصاب بمرض انقطاع التنفس أثناء النوم البالغون وكبار السن -لا سيما الذين يعانون من السمنة-، كما يمكن أن يُصاب به الأطفال الصغار أيضًا؛ وذلك نتيجة الإصابة بمشكلات صحية، مثل: تضخم اللوزتين، فإذا كنت تريد معرفة معلومات أكثر وضوحًا فإليك المقال التالي الذي سيجيب عن كافة الاستفسارات والأسئلة التي تدور في ذهنك.
محتويات المقال:
- ما انقطاع النفس النومي؟
- ما أعراض انقطاع النفس النومي؟
- ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ أثناء النوم؟
- متى يجب زيارة الطبيب؟
- إجراء اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم
- هل توقف التنفس أثناء النوم خطير؟
- هل القولون العصبي يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم؟
- العلاقة بين القولون العصبي والنوم
- كيف أتخلص من انقطاع النفس أثناء النوم؟
- مقترحات القراءة
ما انقطاع النفس النومي؟
انقطاع النفس أثناء النوم هو اضطراب يتوقف فيه التنفس ويبدأ بشكلٍ متكرر أثناء النوم، ويحدث انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم لأن الدماغ لا يرسل إشارات مناسبة إلى العضلات التي تتحكم في التنفس، وتختلف هذه الحالة عن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم حيث يتوقف التنفس بسبب استرخاء عضلات الحلق، وسد مجرى الهواء.
انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم أقل شيوعًا من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، فقد تتضمن علاجات انقطاع التنفس أثناء النوم استخدام جهاز للمساعدة في التنفس أو استخدام الأكسجين الإضافي.
ما أعراض انقطاع النفس النومي؟
تشمل أعراض توقف النفس النومي:
- الاستيقاظ كثيرًا.
- إصدار أصوات لاهثة أو اختناق.
- الشخير بصوتٍ عال.
خلال النهار:
- الشعور بالتعب الشديد.
- حدوث تقلبات مزاجية.
- صداع عند الاستيقاظ.
معلومة: قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم؛ لذلك سيكون من المفيد أن تطلب من شخص ما البقاء معك أثناء نومك حتى يتمكن من التحقق من الأعراض.
ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ أثناء النوم؟
عادةً ما يكون لانقطاع التنفس أثناء النوم أسباب محددة، وهناك أدلة على أنه قد يكون وراثيًا في العائلات، فيمكن أن يحدث ضيق في التنفس إذا لم يتمكن جسمك من ضخ الأكسجين بشكلٍ كافٍ إلى الدم، حيث تكون رئتاك غير قادرة على معالجة كمية الأكسجين، أو قد لا يتمكن قلبك من ضخ الدم بشكلٍ فعال.
حوالي 85% من الحالات التي تسبب ضيق التنفس المزمن ترتبط بالرئتين أو القلب أو الصحة العقلية، كذلك يمكن أن تسبب حالات الرئة المختلفة ضيقًا في التنفس؛ بعضها مزمن أو مهدد للحياة، بينما البعض الآخر يمكن علاجه، كما قد تعاني من ضيق التنفس أثناء الليل بسبب الربو، وذلك لعدة أسباب، مثل:
- وضعية نومك تضغط على حجابك الحاجز.
- يتراكم المخاط في حلقك؛ مما يسبب لك السعال وصعوبة في التنفس.
- تتغير هرموناتك في الليل.
- بيئة نومك تسبب الربو.
كما يمكن أيضًا أن يحدث الربو بسبب حالات (مثل: مرض الجزر المعدي المريئي (GERD))، وبشكلٍ عام هناك ثلاثة أشكال رئيسة لانقطاع التنفس أثناء النوم، مع بعض الاختلافات في كيفية وسبب حدوثها، والأنواع هي:
- توقف التنفس أثناء النوم المختلط / المعقد.
- توقف التنفس المركزي أثناء النوم (CSA):
يحدث عندما لا ينقل دماغك إشارات إلى عضلات التنفس، حيث يربط جذع الدماغ الدماغ بالحبل الشوكي، كما يتحكم في العديد من الوظائف، بما في ذلك: معدل ضربات القلب، والتنفس إذ يمكن أن يحدث انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم بسبب عدد من الحالات التي تؤثر على قدرة جذع الدماغ على التحكم في التنفس،
ويختلف السبب باختلاف نوع انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم الذي تعاني منه. - انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA):
هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا، ويحدث انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم عندما تسترخي عضلات الرأس والرقبة أثناء نومك؛ مما يتسبب في ضغط الأنسجة المحيطة على القصبة الهوائية؛ مما يعيق قدرة الهواء على المرور من خلاله.
متى يجب زيارة الطبيب؟
استشر أخصائيًا طبيًا إذا كان لديك أي أعراض لِانقطاع التنفس أثناء النوم، خاصة:
- ضيق في التنفس يوقظك من النوم.
- صعوبة في البقاء نائمًا.
- النعاس المفرط أثناء النهار: والذي قد يسبب لك النوم أثناء العمل أو مشاهدة التلفزيون أو حتى القيادة.
إجراء اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم
- إذا اعتقد الطبيب العام أنك قد تكون مصابًا بانقطاع التنفس النومي فقد يحيلك إلى عيادة متخصصة لإجراء الاختبارات.
- في العيادة قد يتم إعطاؤك أجهزة تقوم بفحص التنفس ونبض القلب أثناء النوم.
- سيُطلب منك ارتداء ملابس خاصة طوال الليل حتى يتمكن الأطباء من التحقق من وجود علامات انقطاع التنفس أثناء النوم.
- يمكنك القيام بذلك في المنزل ولكن في بعض الأحيان قد تحتاج إلى البقاء في العيادة طوال الليل.
- يمكن أن يُظهر الاختبار ما إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم ومدى خطورته، ويعتمد هذا على عدد المرات التي يتوقف فيها تنفسك أثناء النوم (درجة AHI).
هل توقف التنفس أثناء النوم خطير؟
الشخير بصوت عال يمكن أن يشير إلى مشكلة خطيرة محتملة، ولكن ليس كل مَن يعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم يشخر، ويعد انقطاع التنفس أثناء النوم حالة خطيرة لأنه يمكن أن يسبب عدة مضاعفات مختلفة الكثير منها شديد أو مهدد للحياة، وتشمل هذه المضاعفات:
- تلف القلب وفشل القلب: يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى تضخم في الأوعية الدموية الدموية، واحتقان في القلب وفي بعض أجزاء القلب نفسه، وهي تعمل على الضغط على القلب؛ مما يؤدي في النهاية إلى تلف عضلة القلب نفسها، وعدم تنظيم القلب؛ خاصةً الرجفان الأذيني.
- الرجفان الأذيني: هو عدم تنظيم القلب لأنه يعطل تدفق الدم، إذ يؤدي هذا الاضطراب إلى اضطراب الدم وبقائه لفترة طويلة، ويمكن أن يسبب ذلك جلطات دموية، والتي يمكن أن تخرج بعد ذلك من القلب وتنتقل مباشرة إلى أعلى مسببة سكتة دماغية.
- الموت القلبي المفاجئ: بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تحدث مع التنفس أثناء النوم تكون شديدة للغاية، ويمكن أن توقف القلب.
هل القولون العصبي يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يعاني ما يصل إلى 16% من الأشخاص من متلازمة القولون العصبي (IBS)، وهي حالة تنطوي على مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل: الإمساك، والانتفاخ، والإسهال.
في حين أن اضطرابات النوم ليست جزءًا رسميًا من معايير تشخيص القولون العصبي، فقد وجدت الأبحاث أن ما يقارب نصف من جميع الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يعانون من صعوبات في النوم.
العلاقة بين القولون العصبي والنوم
يربط نظام اتصالات معقد يسمى “محور الأمعاء والدماغ” عقلك والجهاز الهضمي أو القناة الهضمية، ويعني هذا الارتباط أن اضطرابات الأمعاء يمكن أن تعطل أجزاء جهازك العصبي الذي يتحكم في النوم، وفي الوقت نفسه يمكن أن تؤدي قلة النوم إلى تفاقم أعراض القولون العصبي، وقد ربطت دراسة استقصائية أجريت عام 2018 لطلاب الجامعات الهولندية آلام القولون العصبي بما يلي:
- يستغرق وقتًا أطول لتغفو.
- جودة النوم المتصورة.
- المزيد من الاستيقاظ ليلا.
بناءً على أن أعراض الإمساك والإسهال أثرت على متغيرات النوم هذه، إلا أن الألم هو العامل الأكثر تأثيرًا على الإطلاق، ومن ناحية أخرى فإن قلة النوم قد تسبب أيضًا آلام القولون العصبي، حيث وجدت دراسة صغيرة أجريت عام 2014 شملت 24 امرأة أنهن أكثر عرضةً للإصابة بألم القولون العصبي في البطن إذا أبلغن عن قلة النوم في الليلة السابقة.
عادةً عندما تتحرك عضلات الأمعاء أثناء عملية الهضم يعرف جسمك أن الحركة التي تسمى التمعج آمنة وطبيعية، لكن الأعصاب المحرومة من النوم يمكن أن “تنسى” هذه الحقيقة وتنظر إلى التمعج على أنه تشنجات خطيرة، ثم يرسلون إشارات الألم إلى دماغك لتنبيهك؛ مما يسبب نوبات من الألم أثناء تحرك الطعام في الأمعاء.
كيف أتخلص من انقطاع النفس أثناء النوم؟
أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للتخلص من انقطاع التنفس أثناء النوم، تشمل:
- الوصول إلى الوزن الصحي، والحفاظ عليه.
- ممارسة النظافة الجيدة.
- إدارة أي حالات صحية موجودة، مثل: ارتفاع نسبة الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، والسكري من النوع الثاني.
- قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مرة واحدة على الأقل سنويًا لإجراء الفحص.
عزيزي القارئ نتمنى أن نكون قد أجبنا عن كافة الأسئلة التي تدور في ذهنك، مع تمنياتنا لك بدوام الصحة والعافية.
Responses