التهاب الوريد الخثاري السطحي | الأعراض، والأسباب، وطرق العلاج

   هل صادفت يومًا زيارة إحدى المراكز العلاجية للكشف على يديك أو قدميك بسبب ظهور تورم واحمرار مع فقدان القدرة على لمس المكان المُصاب نتيجة الألم؛ هذا ما يُسمَّى بالتهاب الوريد الناتج عن تكوَّن جلطة دموية أو أسباب أخرى ستتعَّرف عليها في هذا المقال إلى جانب الأعراض، والتشخيص، والعلاج.

محتويات المقال:

• ما المقصود بالتهاب الوريد الخثاري السطحي؟
• ما أنواع التهاب الوريد الخثاري؟
  • 1. التهاب الوريد الخثاري السطحي “superficial thrombophlebitis”
    • أولاً – التهاب الوريد الخثاري في القدم:
    • ثانياً – التهاب الوريد الخثاري في اليد:
  • تُصيب الأوردة السطحية الموجودة باليد وترتبط بإصابة موضعية؛ أو تركيب القسطرة الوريدية الطرفية “الكانيولا”، أو ضعف في جدار الوريد.
  • 2. التهاب الوريد الخثاري العميق “deep vein thrombosis”
  • 3. التهاب الوريد الخثاري المهاجر”Trousseau’s syndrome”
• ما أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
• ما أسباب التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
• ما مُحفزات الإصابة بالوريد الخثاري السطحي؟
• ما مضاعفات الوريد الخثاري السطحي؟
• متى تزور الطبيب؟
• ما سُبل تشخيص التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
• ما علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
  • علاج التهاب الوريد الخثاري في القدم:
  •  علاج التهاب الوريد في اليد:
• ما سُبل الوقاية من التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
• مقترحات القراءة:

ماذا تعرف عن التهاب الوريد والجلطة السطحية؟

يوجد تعريفان كُلٍ على حدة، وهم:

• التهاب الوريد “phlebitis”

ويقصد به تورم أو تلف في جدار الوريد يحدث نتيجة جلطة دموية، وعادًة ما ينتشر في القدمين ثُمَّ يليه اليدين وأماكن أخرى بالجسم.

• الجلطة السطحية “superficial venous thrombosis”

تتكون من اتحاد أحد مكونات الدم “الصفائح الدموية” مع نوع من البروتينات “الفيبرينوجين”؛ لتمنع النزيف في الأوردة السطحية القريبة من سطح الجلد، وتكون لأسباب خارجية كالجروح، والخدوش،.. وغيرها.

إذًا اتحاد المفهومين معًا يصل بك عزيزي القارئ إلى مصطلح شامل، ألا وهو:

ما المقصود بالتهاب الوريد الخثاري السطحي؟

تعني التهاب الوريد أو مجموعة من الأوردة وتلفها نتيجة تخثر الدم داخلها، وتتعدد أشكال هذا التخثر طبقًا لمكان الجلطة الدموية كالآتي:

ما أنواع التهاب الوريد الخثاري؟

1. التهاب الوريد الخثاري السطحي “superficial thrombophlebitis”

ويُعرف أيضًا بجلطة الأوردة السطحية، وتتعلق بالتهاب الأوردة القريبة من سطح الجلد، كما يندرج تحتها ما يلي:

أولاً – التهاب الوريد الخثاري في القدم:

تعتبر هذه الحالة الأكثر شيوعًا حيث تظهر بالأوردة السطحية الموجودة بالساق على هيئة انتفاخ في وريد القدم فيما يُعرف بدوالي الساقين، وقد تأخذ شكل آخر أقل حدة يُدعى “العروق العنكبوتية”.

ثانياً – التهاب الوريد الخثاري في اليد:

تُصيب الأوردة السطحية الموجودة باليد وترتبط بإصابة موضعية؛ أو تركيب القسطرة الوريدية الطرفية “الكانيولا”، أو ضعف في جدار الوريد.

2. التهاب الوريد الخثاري العميق “deep vein thrombosis”

يُشكِّل هذا النوع خطرًا على صحتك نظرًا لحدوث التخثر في الأوردة العميقة من الجسم كالقدمين، والفخذ، والحوض، وسريانها مع مجرى الدم مكونة الجلطات الرئوية “الانصمام الرئوي” المُسببَّة للوفاة.

3. التهاب الوريد الخثاري المهاجر”Trousseau’s syndrome”

 تُسمى أيضًا “بمتلازمة تروسو” نسبة إلى العالم الذي اكتشفها عام  1865، وهي حالة مزمنة مرتبطة بالحالات السرطانية لِما تُظهره الأورام الخبيثة من تغيرات باثوفسيولوجية في الجسم تعمل على فرط التخثر بالأوعية الدموية، ويعتبر سرطان البنكرياس والرئة هما الأكثر تعلقًا عن الأنواع الأخرى من السرطانات.

ما أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي؟

يتصف التهاب الوريد الخثاري بمجموعة من الأعراض والعلامات، وهي:

1. تورَّم المكان المحيط بالوريد الملتهب والذي قد يظهر فجأة.
2. شعور المريض بالألم عند الملامسة أو بدونها.
3. تزايد الإحساس بالسخونة مكان التخثر.
4. وجود احمرار في الجلد.
5. تغير لون الجلد وغمقانه.
6. تصلُّب الوريد الملتهب.

ما أسباب التهاب الوريد الخثاري السطحي؟

يكمن وراء التهاب الوريد السطحي العديد من الأسباب، هي:

1. تمارس الجلوس لفترات طويلة كما في حالات القيادة أو السفر لمسافاتٍ طويلة.
2. تركيب كانيولا في الأطراف ينتج عنها التهاب الوريد الخثاري في اليد.
3. تركيب القسطرة الوريدية المركزية أو منظم ضربات القلب.
4. ترقد في السرير بعد إصابة أو جراحة خطيرة.
5. تناول حبوب منع الحمل والتي تتضمَّن العلاج الهرموني.
6. عدم التحرك لفتراتٍ طويلة بسبب الخمول.

ما مُحفزات الإصابة بالوريد الخثاري السطحي؟

تزيد احتمالية التعرض لالتهاب الوريد الخثاري في هذه الحالات:

1. تعاني من أحد أنواع السرطانات بالإضافة إلى تناول بعض العلاجات السرطانية كالعلاج الكيماوي.
2. تمتلك تاريخ وراثي داخل العائلة.
3. تعاني من السمنة المفرطة وزيادة الوزن.
4. تتشكل في أي سن، ولكنها شائعة فوق سن الستين.
5. تنتشر بين الحوامل، وأول 6 أسابيع بعد الولادة.
6. تمارس عادة التدخين الضارة بالصحة.

ما مضاعفات الوريد الخثاري السطحي؟

تعتبر مضاعفات الخثار الوريدي السطحي نادرة الحدوث، ولكن غياب الاهتمام والعناية بالحالة تتحول إلى المضاعفات الآتية:

1. حدوث الالتهاب الجلدي المصاحب بارتفاع في درجة الحرارة: ويُعالج في معظم الحالات بأدوية المضاد الحيوي.
2. تواجد الجلطات في الأوردة العميقة: وتفكك جزء منها والسريان مع مجرى الدم لتسد الشريان الرئوي.

متى تزور الطبيب؟

يجب عليك زيارة الطبيب عند ظهور هذه العلامات بصورة فُجائية، خاصةً إذا كان لديك عامل أو أكثر من عوامل الخطر حتى تتفادى المضاعفات التي قد تودي بحياتك -لا قدر الله-.

ما سُبل تشخيص التهاب الوريد الخثاري السطحي؟

يستخدم الطبيب المعالج بعض الفحوصات التي تساعد في التشخيص وتحديد مكان التخثر بدقة، والتي تشمل:

1. عمل أشعة بالصبغة “الفينو جرام”: يحقن الطبيب المادة الصبغية بالوريد وعمل أشعة الإكس راي؛ لتوضيح مكان التجلط.
2. إجراء فحوصات الدم الخاصة بعوامل التجلط: كتحليل سرعة التجلط دي دايمر “D-Dimer”،.. وغيرها من التحاليل المطلوبة.
3. استخدام أشعة الموجات فوق الصوتية “الدوبلر”.
4. فحص الأشعة السينية “المقطعية”.

ما علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي؟

تتنوع طرق العلاج باختلاف الحالات، ومدى خطورتها، وأيضًا الأسباب، وسوف نذكر في السطور التالية التدخلات العلاجية المختلفة.

علاج التهاب الوريد الخثاري في القدم:

1. عمل كمادات دافئة في منطقة التخثر لمدة تتراوح ما بين 15 إلى 30 دقيقة ثلاث مرات يوميًا.
2. تناول الأدوية المضادة للتخثر كالوارفرين؛ لتفادي أو لعلاج التهاب الوريد الخثاري العميق، ومنع عملية التخثر فيما بعد.
3. ارتداء الجوارب الضاغطة لجميع حالات التهاب الوريد الخثاري بالقدم.
4. استعمال الأدوية المضادة للالتهاب كالأيبوبروفين أو الأسبرين؛ لعلاج الألم. 
5. رفع القدم المتأثرة فوق مستوى الجسم؛ لتقليل التورم.

علاج التهاب الوريد في اليد:

تكون في الأغلب نتيجة تركيب القسطرة الطرفية “الكانيولا”، وهذا لا يعني عدم وجود أسباب أخرى لهذه الحالة المرضية، وعلاجها كالآتي:

1. دهن المنطقة المصابة بالكريمات الموضعية المضادة للالتهاب دون ضغط. 
2. تغيير مكان الكانيولا، ويُفضَّل أن تكون بالذراع الغير مصاب.
3. رفع اليد فوق مستوى سطح الجسم.
4. عمل كمادات دافئة.

ما سُبل الوقاية من التهاب الوريد الخثاري السطحي؟

1. اتباع التعليمات الخاصة بالحمل كممارسة المشي،.. وغيرها من النصائح؛ لتجنب التهاب الوريد الخثاري بعد الولادة.
2. حافظ على نشاطك والتحرك باستمرار.
3. حاول الاستلقاء في رحلات السفر الطويلة.
4. شُرب المياه بكميات كافية على مدار اليوم. 
5. تخلص من الوزن الزائد. 
6. حاول تدريجيًا التوقف عن التدخين.

 ولأن الوقاية خير من العلاج فعليك عزيزي القارئ اتباع التعليمات والنصائح المذكورة في المقال؛ لتفادي هذه المشكلة الصحية التي قد تؤدي إلى الوفاة في حال عدم الاهتمام. 

مقترحات القراءة:

1. ألم الكوع والذراع | ظاهرة شائعة لكن .. ما أسبابها؟
2. دواء الكيتامين | دليلك الشامل
3. كل ما تودّ معرفته عن الاختبارات الجينية
4. مرض كاواساكي | الأسباب والعلاج
5. العلاقة بين كورونا والحمل | بين المخاوف والتساؤلات!
6. التهاب الشريان الصدغي | الأعراض والتشخيص والعلاج