مرض الإسقربوط (نقص فيتامين سي) | الأسباب والعلاج

يُعرف الإسقربوط بأنه نقص فيتامين سي. فيتامين سي الذي يسمى أيضًا بحمص الأسكوربيك؛ هو أحد العناصر الغذائية الضرورية، يلعب فيتامين سي دورًا مهمًا في تطور العديد من أعضاء الجسم وقيامها بوظيفتها, مثل:

• تكوين الكولاجين: وهو بروتين يساعد على بناء الأنسجة الضامة، والحفاظ عليها.
• تكسير البروتين، والكوليسترول.
• امتصاص الحديد.
• يعمل -أيضًا- كمضاد للأكسدة.
• شفاء الجروح.
• تكوين النواقل العصبية، مثل: الدوبامين، والنورأدرينالين.

عناصر المقال:

• ما أعراض الإسقربوط؟
• ما مضاعفات الإسقربوط؟
• الإسقربوط عند الرضع
• ما أسباب وعوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بالإسقربوط؟
• كيف يتم تشخيص الإسقربوط؟
• ما علاج الإسقربوط؟
• ما سبل الوقاية من الإسقربوط؟
• ما طرق التعافي من الإسقربوط؟
• ما مصادر فيتامين سي؟
• توقعات بخصوص الإسقربوط

ما أعراض الإسقربوط؟

لفتيامين سي العديد من الوظائف المختلفة بالجسم, ويتسبب نقصه في ظهور بعض الأعراض، تبدأ أعراض الإسقربوط بعد 4 أسابيع على الأقل من النقص الشديد لفيتامين سي, ولكن مع ذلك قد يستغرق ظهورها 3 أشهر أو أكثر لتظهر الأعراض.

الأعراض المبكرة: تتضمن الأعراض المبكرة للإسقربوط:

• الشعور بالضعف.
• تعب شديد بدون سبب.
• قلة الشهية.
• العصبية.
• آلام بالأرجل.
• حمى طفيفة.

توجد أعراض أسوأ تظهر بعد شهر إلى ثلاثة أشهر؛ نتيجة عدم علاج الإسقربوط, وتتضمن:

• فقر الدم؛ نتيجة عدم توافر الكم الكافي من كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
• التهاب اللثة, ونزيفها.
• نزيف بالجلد أو تحته.
• ظهور كدمات لونها بين الأحمر والأزرق في عدة مناطق خاصة الأرجل والقدمين.
• ظهور كدمات ترتفع عن سطح الجلد في بصيلات الشعر.
• تسوس الأسنان.
• تورم المفاصل.
• ضيق في التنفس.
• ألم بالصدر.
• جفاف العين, والتهابها, وحدوث نزيف ببياض العينين.
• قلة كفاءة الجهاز المناعي, وتأخر شفاء الجروح.
• تقلبات مزاجية والشعور بالاكتئاب.
• نزيف بالجهاز الهضمي.
• الصداع.

قد يؤدي عدم علاج الإسقربوط إلى مضاعفات تهدد حياتك، أظهرت بعض الدراسات على الحيوانات أن نقص فيتامين سي عند الإناث أثناء الحمل يمكنه أن يؤدي إلى حدوث مشاكل بخصوص تطور دماغ الجنين.

ما مضاعفات الإسقربوط؟

تتضمن الأعراض والمضاعفات الناتجة عن ترك الإسقربوط بدون علاج:

• اليرقان الذي يتميز باصفرار الجلد والعينين.
• ألم بالجسم كله وتورمه.
• انحلال كريات الدم الحمراء: وهو أحد أنواع الأنيميا الذي يتيمز بتكسير كريات الدم الحمراء.
• الحمى.
• فقدان الأسنان.
• نزيف داخلي.
• التهاب الأعصاب, أو الشعور بالتنميل في الجزء السفلي من الجسم والأيدي.
• تشنجات.
• فشل عدة أعضاء.
• الخرف.
• الغيبوبة.
• الوفاة.

الإسقربوط عند الرضع

تؤدي إصابة الرضع بالإسقربوط إلى تعصبهم, وتوترهم، وصعوبة تهدئتهم، وربما يبدو عليهم إصابتهم بالشلل، ومع نمو الأطفال تؤدي إصابتهم بالإسقربوط إلى ضعف ووهن العظام أثناء النمو ما يعرضها للكسر والنزيف.

تتضمن عوامل الخطر التي تؤدي إلى إصابة الرضع بالإسقربوط ما يلي:

• الأمهات اللاتي تعانين من سوء التغذية.
• إطعامهم اللبن المغلي أو المبخر.
• صعوبة الرضاعة.
• اضطربات الهضم والامتصاص.
• الأنظمة الغذائية الصارمة.

ما أسباب وعوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بالإسقربوط؟

لا يستطيع الجسم إنتاج فيتامين سي؛ ما يعني أنه يجب عليك استهلاك كل ما يحتاجه جسدك من فيتامين عن طريق الطعام والشراب أو المكملات الغذائية.

تعتبر عدم القدرة على الحصول على الفواكه والخضراوات الطازجة من أسباب إصابة أغلب حالات الإسقربوط. يصيب الإسقربوط العديد من الناس بالدول النامية حيث أظهر أحد استطلاعات الرأي الخاصة بالصحة العامة أن الإسقربوط ينتشر أكثر  في الدول النامية أكثر من قبل.

تؤدي بعض الحالات المرضية والعادات في نمط الحياة إلى الإصابة بالإسقربوط, مثل:

• الأطفال، وكبار السن فوق 65 عامًا.
• الاستهلاك اليومي للكحول.
• استخدام الأدوية الممنوعة.
• العيش بمفردك.
• اتباع أنظمة غذائية صارمة.
• ضعف التغذية, وعدم القدرة على الحصول على الطعام المفيد.
• أن تكون مشردًا أو لاجئًا.
• العيش في مناطق تفتقر للفواكه الطازجة، والخضراوات.
• اضطرابات الطعام, أو الحالات النفسية التي تتضمن الخوف من الطعام.
• الحالات العصبية.
• الإعاقات.
• أحد أشكال داء الأمعاء الالتهابي,  مثل: متلازمة القولون العصبي, ومرض كرون, والتهاب القولون التقرحي
• الأمراض المناعية.
• العيش في مناطق يكون نظامها الغذائي الأساسي معتمدًا بشكلٍ كامل على النشويات.
• الإسهال المزمن.
• الجفاف.
• التدخين.
• العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي.
• غسيل الكلى، والفشل الكلوي.

كيف يتم تشخيص الإسقربوط؟

إذا كنت تشك بإصابتك بالإسقربوط فإن الطبيب سيسألك عن نظامك الغذائي, وسيفحص أي علامات تدل على الإصابة, كما سيطلب منك -أيضًا- القيام باختبار الدم؛ لفحص نسبة فيتامين سي في الدم.

تقل نسبة فيتامين سي عند المصابين بالإسقربوط لتكون أقل من 11 مللي مول لكل لتر.

ما علاج الإسقربوط؟

بالرغم من شدة أعراض الإسقربوط إلا أنه من السهل علاجه. يوجد فيتامين سي بشكلٍ طبيعي في الخضراوات والفاكهة، كما يضاف كذلك إلى العصائر والوجبات السريعة، فإذا كنت تشك أنك مصاب بدرجة طفيفة من الإسقربوط فابدأ بتناول كمية مناسبة من الفاكهة يوميًا إذ يعتبر ذلك أسهل طريقة لعلاج الحالة.

تُستخدم مكملات فيتامين سي بشكلٍ كبير -أيضًا- ومتاحة بأغلب الصيدليات، فإذا استمرت الأعراض بعد أيام قليلة من تغييرك للنظام الغذائي فيفضل حينها التحدث مع الطبيب.

بالنسبة للحالات الشديدة والمزمنة للإسقربوط فإنه ربما يقترح الطبيب جرعات عالية من مكملات فيتامين سي لعدة أسابيع أو أشهر.

تتضمن الجرعات الموصى بها:

• 1 إلى 2 جرام يوميًا لمدة يومين أو 3 أيام.
• 500 مجم للسبعة أيام التالية.
• 100 مجم لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر.

ما سبل الوقاية من الإسقربوط؟

يمكن منع الإسقربوط عن طريق استهلاك كميات كافية من فيتامين سي, ويفضل أن يكون مصدره طبيعيًا, لكن يمكن أحيانًا الاستعانة بالمكملات، على سبيل المثال: في الولايات المتحدة يوصى ببعض الجرعات المحددة لاستهلاك فيتامين سي, وتتضمن:

• في سن 6 أشهر: 40 مجم عن طريق الرضاعة.
• في سن من 7 إلى 12 شهرا: 50 مجم.
• من سنة إلى 3 سنوات: 15 مجم.
• من 4 إلى 8 سنوات: 25 مجم.
• من 9 إلى 13 سنة: 45 مجم.
• من 14 غلى 18 سنة: 75 مجم للذكور, و65 مجم للإناث.
• من سن 19 وما بعده: 90 مجم للذكور, و75 للإناث.

يجب على المرأة الحامل استهلاك 85 مجم من فيتامين سي وحتى 120 مجم أثناء فترة الرضاعة، كذلك يحتاج المدخنون إلى 35 مجم إضافيين مقارنةً بغير المدخنين يوميًا.

ما طرق التعافي من الإسقربوط؟

يبدأ معظم الناس في التعافي من الإسقربوط سريعًا بعد بدء العلاج، يٌفترض أن ترى تحسنًا في بعض الأعراض خلال يوم أو يومين من العلاج، مثل:

• الصداع.
• الإجهاد.
• الاختلال.
• الألم.
• التقلبات المزاجية.

قد تستغرق بعض الأعراض الأخرى عدة أسابيع لكي تتحسن, وتتضمن:

• الشعور بالضعف.
• النزف.
• الكدمات.
• اليرقان (الصفراء).

ما مصادر فيتامين سي؟

تستخدم الفاكهة الحمضية (مثل: البرتقال, والليمون) لعلاج ومنع الإصابة بالإسقربوط، وهناك أنواع أخرى من الفاكهة والخضراوات التي تحتوي على فيتامين سي، كما تحتوي الكثير من الأطعمة الجاهزة على فيتامين سي (مثل: العصائر، ورقائق الذرة).

تتضمن الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من فيتامين سي:

• الفلفل الحلو.
• الجوافة.
• الخضراوات الورقية الغامقة, مثل: السبانخ.
• البروكلي.
• الكيوي.
• التوت البري.
• الفراولة.
• الأناناس، والمانجو.
• الطماطم؛ خاصة عصير الطماطم أو المعجون.
• البازلاء.
• البطاطا.

يذوب فيتامين سي في الماء، ويمكن للطبخ والتخزين لفتراتٍ طويلة تقليل كمية الفيتامين في الطعام؛ لذلك من الأفضل أن تؤكل الأطعمة الغنية بفيتامين سي طازجة بدون طبيخ

توقعات بخصوص الإسقربوط

ينتج الإسقربوط عن النقصان المزمن في فيتامين سي, معظم الحالات تكون:

• طفيفة.
• لا تتبع نظام غذائي متوازن.
• يسهل علاجها عن طريق تغيير نظامهم الغذائي، واستخدام المكملات.

في حال ترك الإسقربوط بدون علاج فإنه يسبب مضاعفات صحية خطيرة، كذلك لا توجد جرعات علاجية محددة لفيتامين سي؛ لذا يوصي الأطباء  بتناول كمية من فيتامين سي يوميًا تتراوح بين 75 و 120 مجم.

يمكنك الاطلاع أيضًا على:

• الفيتامينات والمعادن
• البروبيوتيك

المصادر: NHS – Healthline