التسمم بأول أكسيد الكربون

 يتعرض الجميع لكميات قليلة من غاز أول أكسيد الكربون طوال اليوم, لكن يؤدي استنشاق كمية كبيرة منه إلى التسمم بأول أكسيد الكربون، يمكن أن يزداد أول أكسيد الكربون إلى نسب خطيرة عندما تصبح أبخرة الحرائق محبوسة في مكان مغلق أو سيء التهوية مثل مرآب السيارات. يؤدي استنشاق تلك الأبخرة إلى تراكم أول أكسيد الكربون في الدم, ما قد ينتج عنه تضرر شديد في الأنسجة، يعتبر التسمم بأول أكسيد الكربون من الحالات الخطرة التي يمكن أن تهدد الحياة، لذا اتصل بالطوارئ فورا إذا ظهرت عليك أو على شخص تعرفه علامات التسمم بأول أكسيد الكربون.

•   سنتعرف في المقال التالي على الموضوعات التالية:

• نبذة عن التسمم بأول أكسيد الكربون
• ما أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون؟
• ما أسباب الإصابة بالتسمم بغاز أول أكسيد الكربون؟
• ما الفئات المعرضة للإصابة بالتسمم بأول أكسيد الكربون؟
• ما مضاعفات التسمم بأول أكسيد الكربون؟
• كيف يتم تشخيص التسمم بأول أكسيد الكربون؟
• ما علاج التسمم بأول أكسيد الكربون؟
• ما  طرق الوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون؟

• ما التسمم بأول أكسيد الكربون؟

   غاز أول أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون والرائحة، يوجد هذا الغاز في أدخنة الحرائق الصاعدة من:

• المدافئ
• أماكن الحرائق
• كاتم صوت السيارات
• محركات السيارات
• فحم الشواء
• مولدات الكهرباء المحمولة
  

• ما أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون؟

    تتضمن الأعراض الأكثر شيوعا ما يلي:

• صداع خفيف
• الشعور بالضعف
• الغثيان
• القيء
• الدوخة
• صعوبة التنفس
• شعور بالتشوش

   إذا استنشفت كمية كبيرة من غاز أول أكسيد الكربون, فإن الجسم سيبدأ باستبدال الأكسجين في الدم بأول أكسيد الكربون. وعند حدوث ذلك فإنك ستفقد الوعي. ربما يؤدي ذلك إلى الوفاة في بعض الحالات، يمكن أن تتشابه أعراض التعرض لنسب قليلة من أول أكسيد الكربون مع أعراض التسمم الغذائي والانفلونزا، لكن على عكس الأنفلونزا فإن التسمم بأول أكسيد الكربون لا يسبب ارتفاع درجة الحرارة.

   يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا تدريجيًا مع التعرض المستمر لأول أكسيد الكربون, ما قد يؤدي إلى تأجيل التشخيص. يمكن أن تكون أعراضك أقل حدة عندما إذا كنت بعيدًا عن مصدر أول أكسيد الكربون, حينها يجب أن تتحقق من احتمالية تسرب غاز أول أكسيد الكربون أو سؤال شخص مؤهل لفحص الأجهزة التي تعتقد أنها مصدر التسريب، فكلما زادت مدة استنشاق الغاز، كلما زادت الأعراض سوءاً، مما قد يتسبب في أن تفقد توازنك وتصاب باختلالٍ في الرؤية والذاكرة وبالنهاية ستفقد الوعي، يمكن أن يحدث ذلك خلال ساعتين إذا كان هناك الكثير من غاز أول أكسيد الكربون في الجو.

 يمكن أن يؤدي التعرض لنسب قليلة من غاز أول أكسيد الكربون لفترة طويلة إلى أعراض عصبية مثل:

• صعوبة التفكير أو التركيز
• تغيرات عاطفية متكررة, مثل التعصب بسهولة أو الاكتئاب, أو اتخاذ قرارت بدون تفكير.

 يزيد استنشاق نسب عالية من أول أكسيد الكربون الأعراض سوءًا, وربما تتضمن:

• تدهور الحالة الذهنية وتقلبات في الشخصية
• الدوخة
• فقدان التنسيق الجسدي الناتج عن تضرر الدماغ والجهاز العصبي
• صعوبة التنفس وارتفاع معدل ضربات القلب ليصل إلى 100 دقة في الدقيقة
• ألم بالصدر ناتج عن الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية
• تشنجات نتيجة تأثر النشاط الكهربي للمخ
• فقدان الوعي في الحالات التي يتم فيها استنشاق كمية كبيرة من الغاز, وقد تحدث الوفاة خلال دقائق.

• ما أسباب التسمم بغاز أول أكسيد الكربون؟

   يتصاعد غاز أول أكسيد الكربون نتيجة احتراق الوقود, والغاز, والخشب. يمكن أيضا للفحم والسيارات ودخان السجائر إنتاج غاز أول أكسيد الكربون. تعتبر الغازات والوقود والخشب والفحم إحدي مصادر الوقود المستخدمة في العديد من الأجهزة المنزليةمثل:

• الغلايات
• فلاتر الغاز
• نظام التدفئة المركزي
• سخانات المياه
• أجهزة الطهي
• المداخن المفتوحة

يعتبر التركيب الخاطئ للأجهزة المنزلية مثل أجهزة الطهي, والسخانات, وغلايات التدفئة المركزية أكثر الأسباب الشائعة للتعرض لغاز أول أكسيد الكربون. يمكن أن يزداد خطر التعرض لأول أكسيد الكربون من الأجهزة المحمولة في العربات المتنقلة, والقوارب والمنازل المتحركة.

    هناك أسباب أخرى للإصابة بالتسمم بأول أكسيد الكربون مثل:

• المداخن المسدودة: يؤدي ذلك إلى إعاقة خروح أول أكسيد الكربون, ما يسمح بوصوله إلى نسب خطيرة
• احتراق الوقود في مكان مغلق أو سيء التهوية: على سبيل المثال تشغيل السيارة. أو المحرك داخل مرآب السيارات, أو تشغيل غلاية غير سليمة في مطبخ مغلق
• انسداد أو تسرب أحد أنابيب السيارة ما يؤدي إلى تراكم أول أكسيد الكربون
• أبخرة الدهانات, إذ تجتوي يعض سوائل التنظيف ومزيل الدهانات على مادة كلوريد الميثيللين, التي تتحلل في الجسم إلى أول أكسيد الكربون
• أنابيب الشيسة: تقوم أنابيب الشيشة بحرق الفحم والتبغ, وما يؤدي إلى تراكم أول أكسيد الكربون في الغرف المغلقة أو سيئة التهوية.

• ما الفئات المعرضة للتسمم بأول أكسيد الكربون؟

يمكن أن يكون من الخطر التعرض لأول أكسيد الكربون لبعض الفئات مثل:

• الأطفال غير المولودين: حيث تمتص خلايا الدم الجنينية أول أكسيد الكربون أكثر من خلايا الدم عند البالغين. يعرض هذا الأطفال غير المولودين للضرر من أول أكسيد الكربون
• الأطفال: إذ يزيد معدل التنفس عند الأطفال مقارنة بالكبار, ما يجعلهم معرضين لخطر التسمم بأول أكسيد الكربون.
• كبار السن: يمكن أن يصاب كبار السن بضرر في المخ إذا أصيبوا بالتسمم بأول أكسيد الكربون.
• النساء الحوامل
• الذين لديهم مشاكل بالتنفس مثل مرض الربو الشعبي
• المصابين بأمراض القلب المزمنة: يزداد خطر التسمم بأول أكسيد الكربون مع الأشخاص الذين لديهم تاريخ من فقر الدم ومشاكل في التنفس.

•  ما مضاعفات التسمم بأول أكسيد الكربون؟

بناء على درجة ومدة التعرض لغاز أول أكسيد الكربون فإن التسمم بأول أكسيد الكربون قد يؤدي إلى:

• ضرر دائم بالدماغ: يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع أو البصر، وفي حالات نادرة يمكون أن يؤدي إلى الإصابة بشلل الرعاش, الذي يتميز بالرعشات وبطء الحركة, لكنه ليس من النوع العصبي
• ضرر القلب: والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للقلب مثل مرض الشريان التاجي, حيث يحدث انسداد به ما يعيق حركة الدم وتراكم المواد الدهنية في الشرايين التاجية، يمكن بالنهاية أن يؤدي منع الإمداد الدموي إلى الذبحة الصدرية، وإذا انسد الشريان بأكمله تماما فإنه يمكن أن يتسبب بالنوبة القلبية
• تضرر الجنين أو الإجهاض: يتعرض الأطفال غير المولودين إلى خطر ولادتهم بوزن قليل, أو ظهور مشاكل سلوكية عليهم بعد الولادة, أو الوفاة أثناء الولادة أو بعد أسابيع
• الوفاة

 وتشير الإحصائيات إلى أن 10-15% من الذين أصيبوا بتسمم حاد بأول أكسيد الكربون يعانون من مضاعفات طويلة الأمد.

• كيف يتم تشخيص التسمم بأول أكسيد الكربون؟

 إذا تم إحضارك إلى الطوارئ واشتبه الأطباء بتعرضك للتسمم بأول أكسيد الكربون فإنهم سيبدءون فورا بالعلاج. ولتأكيد التشخيص سيقوم الأطباء بأخذ عينة من الدم للكشف عن أول أكسيد الكربون، وبمجرد وصول نسبة غاز أول أكسيد الكربون بالدم إلى 70 جزء بالمليون, فإن الأعراض تكون ملحوظة أكثر, وتتضمن فقدان الوعي, والغثيان والدوار.

•  ما هو علاج التسمم بأول أكسيد الكربون؟

اخرج لاستنشاق الهواء فورا واتصل بالطوارئ إذا ظهرت لديك أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون, مثل الصداع والغثيان, وضيق التنفس, والشعور بالتشوش.

بمجرد وصولك إلى المستشفى فإن العلاج سيتضمن:

• تنفس الأكسجين النقي: ربما يتم إمدادك بالأكسجين النقي في غرفة الطوارئ عن طريق القناع الذي يوضع عن الأنف والفم. يساعد ذلك على وصول الأكسجين للمخ والأعضاء. إذا لم تستطع التنفس بنفسك فيمكن توصل ماكينة التنفس لتساعدك.
• قضاء الوقت في غرفة الأكسجين المضغوط: في كثير ن الحالات يمكن في حال توافر هذه الغرف بالمستشفى فإن الطبيب قد يوصي بها. بتضمن هذه العلاج تنفس الأكسجين النقي في غرفة يكون ضغط الهواء داخلها أعلى مرتين أو ثلاث مرات من الطبيعي. يساعد ذلك على تسريع استبدال أول أكسيد الكربون في الدم بالأكسجين.

يمكن لتلك الغرف أيضا أن تستخدم في الحالات التسمم الشديدة بأول أكسيد الكربون لكن لا توجد أدلة كافية لذلك. تساعد أيضا على حماية أنسجة القلب والمخ, التي تتعرض للإصابة نتيجة التسمم بأول أكسيد الكربون. يمكن استخدام هذا العلاج أيضا مع الحوامل؛ لأن الأطفال غير المولودين معرضون للضرر نتيجة التسمم بأول أكسيد الكربون، وتعتمد فترة الشفاء من التسمم بأول أكسيد الكربون على كمية أول أكسيد الكربون التي تعرضت لها ومدة التعرض.

• ما سبل الوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون؟

يمكن لبعض التعليمات البسيطة أن تقي من الإصابة بالتسمم بأول أكسيد الكربون:

• حافظ على تصريف الأجهزة والمحركات التي تعمل بالوقود وتهويتها جيدًا مثل أجهزة التدفئة والأفران وشوايات الفحم ومواقد الطهي ومحركات السيارات
• ثبت أجهزة الكشف عن أول أكسيد كربون:يمكنك وضعها بالقرب من مكان النوم في المنزل. تأكد من البطاريات كل يوم بالجهاز. إذا سمعت إنذارًا من الجهاز فاخرج من منزلك واتصل بالطوارئ
• افتح باب المرآب قبل تشغيل السيارة: لا تترك أبدًا سيارتك دائرة في المرآب. كن حريصًا بشكل خاص إذا كان المرآب متصلًا بالمنزل, فلا يعتبر من الآمن تشغيل السيارة في المرآب المتصل بالمنزل حتى لو كان مفتوحًا
• استخدم الأجهزة التي تعمل بالغاز: لا تستخدم موقد غاز أو فرن لتدفئة المنزل أبدًا. استخدم مواقد الغاز المحمولة في حالة التخييم بالخارج فقط. في حال استخدام أجهزة التدفئة التي تعمل بالوقود فيجب وجود أحد الأشخاص مستيقظا لمتابعتها ويجب أيضا فتح النوافذ والأبواب لتوفير الهواء النقي.
• حافظ على تهوية الأجهزة والمحركات التي تعمل بالوقود: يمكنك سؤال شركات الخدمات عن الفحوصات السنوية للأجهزة
• لا تسد المنافذ والمداخن ونظف المدخنة وأنابيب التصريف سنويا
• إذا حدثت حالات تسمم بأول أكسيد الكربون في منزلك فمن المهم معرفة المصدر وإصلاحه قبل المكوث مرة أخرى. اتصل بالطوارئ وخدمات الحرائق لمساعدك على ذلك
• لا تستخدم مزيلات الطلاء في أماكن مغلقة. واقرأ التعليمات المرفقة على العبوة
• لا تقم بحرق الفحم في مكان مغلق مثل أماكن الشواء الدخلية
• ارتدي دائما أقنعة الحماية أثناء التعامل مع المواد التي تحتوي على كلوريد الميثيللين

من المهم أن تكون واعيا بخطر التسمم بأول أكسيد الكربون والبحث عن العلامات التحذيرية. يجب أن تشتبه في التسمم بأول أكسيد الكربونفي الحالات التالية:

• إذا ظهرت أعراض التسمم عند أي شخص آخر بالمنزل أو الشقة أو مكان العمل
• إذا اختفت الأعراض بمجرد ذهابك بعيدا عن منزلك وعودتها برجوعك
• إذا كانت الأعراض موسمية, مثل تكرار الصداع أثناء الشتاء عندما تعمل أجهزة التدفئة المركزية كثيرا
• إذا كنت تربي حيوانا أليفا وأصيب بالمرض
• ظهور بقع صفراء أو بنية على الأجهزة التي تعمل بالغاز.

 كما يمكنكم الاطلاع أيضا على:

• الإغماء
• الغيبوبة 
• نقل الدم
• السعار

     المصدر : NHS