fbpx

دواء سيتالوبرام لعلاج الاكتئاب | كل ما تود معرفته

   يُعد دواء سيتالوبرام من مضادات الاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). تساعد هذه المجموعة من الأدوية على زيادة نسبة السيروتونين، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد على الحفاظ على التوازن العقلي وتحسين المزاج

  ينتج هذا الدواء على شكل أقراص أو دواء سائل.

دواعي استعمال سيتالوبرام

   يستخدم دواء سيتالوبرام في علاج الاكتئاب واضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) (من خلال تقليل المدة المستغرقة في التعافي والمساعدة على منع معاودة ظهوره) وأيضًا يستخدم في علاج الحالات الآتية:

  • اضطراب الوسواس القهري
  • اضطرابات الأكل
  • إدمان الكحول
  • الاضطرابات العاطفية الموسمية
  • اضطرابات الهلع، هي حالة تسبب نوبات مفاجئة من الخوف الشديد دون سبب معروف
  • اضطرابات ما قبل الحيض
  • الرهاب الاجتماعي، هو القلق المفرط من التعامل مع الآخرين والقلق العام
  • كذلك يستخدم سيتالوبرام لعلاج القذف.

الجرعات الطبية لدواء سيتالوبرام

   لا يؤخذ دواء سيتالوبرام بدون استشارة الطبيب، يحدد الطبيب الجرعة الطبية للمريض بناءًا على حالته الصحية، يمكن أن يتناول هذا الدواء البالغين والأطفال التي تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

الاكتئاب

  تبلغ الجرعة الأولية 20 ملليجرام يوميًا، ويمكن أن تزيد إلى 40 ملليجرام يوميًا بعد أسبوع من تناول الدواء إذا لزم الأمر.

إدمان الكحول

   تتراوح الجرعة الموصى بها لعلاج إدمان الكحول من 20 إلى 40 ملليجرام يوميًا.

اضطرابات الهلع

   تبلغ الجرعة الأولية 20 ملليجرام يوميًا، ويمكن أن تزيد إلى 40 ملليجرام يوميًا بعد أسبوع من تناول الدواء إذا لزم الأمر.

اضطراب الوسواس القهري

   تبلغ الجرعة الأولية لعلاج الوسواس القهري 20 ملليجرام يوميًا، وقد تزيد الجرعة إلى 40 أو 60 ملليجرام يوميًا، يمكن ملاحظة التحسن بعد 4 إلى 6 أسابيع من بداية العلاج.

اضطرابات الأكل

   تبلغ الجرعة الموصى بها لعلاج اضطراب الأكل من 20 إلى 60 ملليجرام يوميًا.

اضطرابات القلق

   تبلغ الجرعة الموصى بها لعلاج اضطرابات القلق 10 ملليجرام يوميًا، وقد تزيد إلى 40 ملليجرام يوميًا إذا لزم الأمر.

كيفية تناول الدواء

  • تناول القرص مع نصف كوب من الماء على الأقل سواء جالسًا أو واقفًا
  • يفضل تناوله في الصباح، مع وجبة الإفطار أو بعدها
  • تستخدم القطارة التي تأتي مع الزجاجة في حالة استخدام دواء الشرب.

كم يستغرق دواء سيتالوبرام لكي يبدأ مفعوله؟

   يبدأ تأثيره في غضون أسبوع أو اثنين ثم يظهر تأثيره خلال أسابيع قليلة في حالة علاج الاكتئاب، أما في حالة علاج الحالات الأخرى قد يستغرق مدة تصل إلى 3 أشهر للعمل بشكل كامل.

هل يمكن التوقف عن تناول دواء سيتالوبرام فجاءةً؟

   لايُعد دواء سيتالوبرام عقارًا إدمانيًا، ولكن لا يجب التوقف عن تناوله فجاءةً حتى لو شعرت بالتحسن، يمكن أن تعود الأعراض في حالة توقفه في وقت مبكر وقد تصاب بأعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا.

كم من الوقت يلزمني للاستمرار في تناول سيتالوبرام؟

   يعتمد المدة على التاريخ المرضي والأعراض التي من أجلها تتناول الدواء، في حالة الاكتئاب تحتاج مدة 6 شهور على الأقل أو قد تصل المدة إلى سنوات عديدة للمساعدة في إيقاف عودة الأعراض مرة أخرى.

دواعي استعمال دواء سيتالوبرام

الآثار الجانبية لدواء سيتالوبرام

   يسبب سيتالوبرام بعض الآثار الجانبية، التي تتمثل فيما يلي:

  • جفاف الفم
  • الإسهال
  • الصداع
  • فقدان الشهية
  • غثيان وقيء
  • آلام المعدة
  • كثرة التبول
  • آلام المفاصل أو العضلات
  • فقدان الوزن
  • التعب الشديد
  • عدم وضوح الرؤية.

 قد يسبب بعض الآثار الجانبية التي قد تكون خطيرة وتتطلب اللجوء إلى الطبيب فورًا مثل:

  • التعرق الشديد
  • ضيق التنفس
  • دوخة وإغماء
  • حمى
  • مشكلات في التفكير أو الذاكرة
  • فقدان الوعي
  • الهلاوس
  • النوبات المرضية (خاصةً كبار السن)
  • تغيرات في القدرة الجنسية
  • النزيف
  • قيء يشبه القهوة
  • رد فعل تحسسي، مثل: تورم في الوجه أو الحلق أو اليدين أو القدمين أو العينين أو صعوبة التنفس أو طفح جلدي
  • نادرًا ما يعاني الذكور ألم أو انتصاب طويل الأمد يستمر مدة 4 ساعات أو أكثر، في هذه الحالة لا بد من التوقف عن تناول هذا الدواء.

الاحتياطات

   بعض الاحتياطات التي يجب اتباعها عند تناول دواء سيتالوبرام

  • يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه المادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء
  • قد يسبب دواء سيتالوبرام النعاس أو اضطراب الرؤية؛ لذا يجب تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات
  • يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض تاريخ شخصي أو عائلي لاضطراب ثنائي القطب أو محاولات أو أفكار انتحارية  أو نوبات
  • وكذلك إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد أو قرحة الاثنى عشر أو نزيف أو انخفاض الصوديوم في الدم أو الجلوكوما أو ارتفاع ضغط الدم
  • قد يسبب حالة تؤثر في إيقاع القلب (إطالة كيو- تي )، لذا يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني أمراض القلب
  • يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية لدواء سيتالوبرام؛ لذا يجب مراقبة الوزن والطول عند الأطفال في أثناء مدة تناول الدواء
  • يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتناولها المريض قبل تناول دواء سيتالوبرام
  • تجنب تناول نبتة سانت جون؛ لأنها قد تزيد خطر الآثار الجانبية للدواء
  • تجنب توقف الدواء فجاءة؛ لأنه قد يسبب أعراض انسحاب، عادةً ما يوصي الطبيب المريض بتقليل الجرعة تدريجيًا.

هل يمكن تناول الكحول في أثناء تناول دواء سيتالوبرام؟

   تناول الكحول في أثناء تناول دواء سيتالوبرام قد يجعلك تشعر أكثر بالنعاس، لكن يُعد هذا أمر مهمًا خاصةً إذا كنت بحاجة إلى قيادة السيارة أو تشغيل الآلات، لذا يجب توخي الحذر.

هل يمكنني القيادة أو ركوب الدراجة أو تشغيل القارب في أثناء تناول دواء سيتالوبرام؟

   في بداية تناول السيتالوبرام قد تشعر بالنعاس قليلًا وقد يبطئ الدواء من زمن رد الفعل الخاص بك؛ لذاكن حذرًا في أثناء قيادة السيارة أ, تشغيل الآلات.

دواء سيتالوبرام مع الحمل والرضاعة

الحمل

   يجب استخدامه في أثناء الحمل عند الحاجة إليه فقط؛ لأنه قد يؤذي الجنين. قد يصاب الأطفال المولودين لأمهات تناولن هذا الدواء في أثناء الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل بأعراض انسحاب، مثل: صعوبات التغذية أو صعوبات التنفس أو النوبات أو تصلب العضلات، لكنها نادرة الحدوث.

الرضاعة

   ينتقل هذا الدواء من خلال حليب الأم ويصل إلى الرضيع وقد يسبب آثارًا غير مرغوب فيها؛ لذا يجب إخبار الطبيب إذا كانت الأم مرضعة.

موانع الاستعمال

   يمنع تناول دواء سيتالوبرام في الحالات الآتية:

  • الحساسية المفرطة لأي من مكونات الدواء
  • المرضى الذين يعانون مشكلات القلب خاصةً متلازمة (كيو- تي).

التداخلات الدوائية

   قد يتداخل دواء سيتالوبرام مع بعض الأدوية الأخرى مسببًا آثارًا جانبية خطيرة من هذه الأدوية ما يلي:

  • مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين (MAOI) تسبب تفاعل خطير وقد يكون مميت عند تناولها مع دواء سيتالوبرام، مثل: لينزوليد (Linezolid) أو إيزوكاربوكسازيد (Isocarboxazid)، كما يجب تجنب تناول أي من هذه المثبطات مدة أسبوعين قبل أو بعد توقف تناول السيتالوبرام
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: الإيبوبروفين
  • الأدوية المضادة للصفيحات التي تسبب سيولة الدم مثل: كلوبيدوجريل (Clopidogrel)
  • مضادات التخثر مثل: الوارفارين (Warfarin)
  • الأسبرين، قد يزيد خطر النزيف عند تناوله مع هذا الدواء
  • بعض مضادات الاكتئاب الأخرى التي تزيد من نسبة السيروتونين مثل: فلوكستين (Fluoxetine) أو الباروكستين (Paroxetine)؛ لأنها قد تزيد خطر الإصابة بتسمم السيروتونين
  • أدوية الصرع مثل: الكارباميزابين (Carbamazepine).
دواء سيتالوبرام

هل سيتالوبرام يسبب الإدمان؟

   لا يسبب دواء سيتالوبرام الإدمان إذا تناول تحت إشراف الطبيب وبالجرعة المسموح بها، لكن قد يؤدي سوء الاستخدام في كثير من الحالات إلى الإدمان.

سيتالوبرام وداء السكري

  يمكن أن يجعل سيتالوبرام من الصعب الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم خاصةً عند مرضى السكري؛ لذا يجب مراقبة نسبة السكر في الدم بصفة متكررة في الأسابيع الأولى من تناول الدواء.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للسيتالوبرام

جفاف الفم

 يمكن مضغة العلكة الخالية من السكر أو تناول حلويات خالية من السكر لتقليل جفاف الفم.

التعرق المفرط

  تشمل بعض الطرق ما يلي:

  • ارتداء ملابس فضفاضة
  • استخدام مضادات التعرق
  • الحفاظ على رطوبة الجسم باستخدام المروحة أو المكيف.

عدم القدرة على النوم

   تناول دواء سيتالوبرام في الصباح.

ماذا أفعل في حالة نسيان الجرعة؟

   يمكنك البدء من جديد عند تذكرك لوقت الجرعة ما لم يكن عناك 12 ساعة على موعد الجرعة التالية، إذا تذكرت بعد ذلك فعليك فقط أخذ الجرعة التالية في وقتها المعتاد، لا تحاول مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة؛ لأن ذلك يجعلك أكثر عرضةً للآثار الجانبية.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟

  في حالة تضاعف الجرعة يجب الاتصال بالطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض الآتية:

الأسماء التجارية لدواء سيتالوبرام

  • سبرام (Cipram)
  • سيتالو (Citalo)
  • سيتالوفار (Citalofar)
  • ديبرام (Depram)
  • سيدوبرام (Sedopram)

كما يمكنك الاطلاع أيضًا على:

المصادر: NHS – WebMDMEDLINEPLUS

تعليقات