حساسية اللاكتوز | الأسباب والعلاج
هل يتواجد في محيط أصدقائك وعائلتك أشخاص لا يتمكنون من تناول منتجات الحليب بمختلف أنواعها ؟ هل رأيت المعاناة التي يتكبدها هؤلاء بمجرد تناولهم للأطعمة التي تحتوي على مشتقات الحليب ؟ هذة الحالة تعرف بحساسية اللاكتوز ( Lactose Intolerance ) . لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من عدم حساسية اللاكتوز من هضم سكر اللاكتوز الموجود في الحليب بشكل كامل . ونتيجة لذلك قد يعانون من الإسهال والغازات والانتفاخ بعد تناول منتجات الألبان أو شربها . عادةً ما تكون هذة الحالة التي تُسمى أيضًا سوء امتصاص اللاكتوز غير ضارة لكن أعراضها قد تكون مزعجة . عادةً ما يكون نقص الإنزيم الذي يتم إنتاجه في الأمعاء الدقيقة ( اللاكتاز ) مسؤولاً عن حساسية اللاكتوز . يمكن أن يكون لديك مستويات منخفضة من اللاكتاز ولا تزال قادرًا على هضم منتجات الألبان . ولكن إذا كانت مستويات الإنزيم منخفضة جدًا فسوف تعاني من حساسية اللاكتوز ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض المزعجة بعد تناول أو شرب منتجات الألبان . يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز السيطرة على حالتهم دون الحاجة إلى التوقف عن تناول جميع منتجات الألبان.
- عناصر المقال :
- ما هي أعراض حساسية اللاكتوز ؟
- متى يتوجب عليك زيارة الطبيب ؟
- ما هي أسباب حساسية اللاكتوز ؟
- ما هي أنواع حساسية اللاكتوز ؟
- ما هي محفزات حساسية اللاكتوز ؟
- كيف يتم تشخيص حساسية اللاكتوز ؟
- ما هو الفرق بين حساسية اللاكتوز والحليب ؟
- ما هو علاج حساسية اللاكتوز ؟
- ما هو نمط الحياة والعلاجات المنزلية ؟
- ما هي أهم علاجات الطب البديل ؟
- ما هو علاج حساسية اللاكتوز عند الأطفال ؟
- كيف تقوم بالتحضير لموعدك مع الطبيب ؟
- ما هي أعراض حساسية اللاكتوز ؟
تبدأ علامات وأعراض حساسية اللاكتوز عادةً من 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول أو شرب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز . وتشمل العلامات والأعراض الشائعة لها ما يلي :
- الإسهال واضطرابات القولون
- الغثيان والقيء في بعض الأحيان
- تقلصات وآلام المعدة
- الانتفاخات والغازات
- متى يتوجب عليك زيارة الطبيب ؟
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني بشكل متكرر من أعراض حساسية اللاكتوز بعد تناول منتجات الألبان ، خاصة إذا كنت قلقًا بشأن الحصول على ما يكفي من الكالسيوم.
- ما هي أسباب حساسية اللاكتوز ؟
تحدث حساسية اللاكتوز عندما لا تنتج الأمعاء الدقيقة ما يكفي من إنزيم ( اللاكتاز ) لهضم سكر الحليب ( اللاكتوز ) . عادة ما يحول اللاكتاز سكر الحليب إلى نوعين من السكريات البسيطة ( الجلوكوز والجالاكتوز ) والتي يتم امتصاصهما الى مجرى الدم من خلال بطانة الأمعاء . إذا كنت تعاني من نقص انزيم اللاكتاز ، ينتقل اللاكتوز الموجود في طعامك إلى القولون مباشرة بدلاً من هضمه وامتصاصه ، ثم تتفاعل البكتيريا الطبيعية في القولون مع اللاكتوز غير المهضوم ، مما يتسبب في ظهور علامات وأعراض حساسية اللاكتوز.
- ما هي أنواع حساسية اللاكتوز ؟
توجد ثلاثة أنواع من حساسية اللاكتوز ، بناءً على العوامل المختلفة التي تسبب نقص اللاكتيز الكامن وراء كل نوع . وتشمل :
- حساسية اللاكتوز الأولية : يبدأ الأشخاص الذين يصابون بحساسية اللاكتوز الأولية ( النوع الأكثر شيوعًا ) حياتهم بإنتاج ما يكفي من اللاكتاز . لكن عندما يستبدل الأطفال الحليب بأطعمة أخرى ، فإن كمية اللاكتاز التي ينتجونها تنخفض بشكل طبيعي ، لكنها تظل عالية بما يكفي لهضم كمية الألبان في النظام الغذائي عند البلوغ . في حالة حساسية اللاكتوز الأولي ينخفض إنتاج اللاكتاز بشكل حاد عند البلوغ ، مما يجعل منتجات الألبان صعبة الهضم.
- حساسية اللاكتوز الثانوية : يحدث هذا النوع من حساسية اللاكتوز عندما تقلل الأمعاء الدقيقة من إنتاج اللاكتاز بعد الإصابة بمرض ما أو الخضوع لجراحة تشمل الأمعاء الدقيقة . تشمل الأمراض المرتبطة بحساسية اللاكتوز الثانوي العدوى المعوية ، والداء البطني ، والنمو الزائد للبكتيريا ومرض كرون . قد يؤدي علاج الاضطراب الأساسي إلى استعادة مستويات اللاكتاز وتحسين العلامات والأعراض ، على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا.
- حساسية اللاكتوز الخلقية أو النمائية : من الممكن ولكن بشكل نادر أن يولد الأطفال وهم يعانون من حساسية اللاكتوز بسبب نقص اللاكتاز . ينتقل هذا الاضطراب من جيل إلى جيل في نمط وراثي يسمى النمط الصبغي الجسدي المتنحي ، مما يعني أنه يجب على كل من الأم والأب نقل نفس المتغير الجيني حتى يتأثر الطفل . يمكن أن يعاني الأطفال الخدج أيضًا من حساسية اللاكتوز بسبب مستوى اللاكتاز غير الكافي.
- ما هي محفزات الإصابة بحساسية اللاكتوز ؟
تتضمن العوامل التي قد تجعلك أنت أو طفلك أكثر عرضة للإصابة بحساسية اللاكتوز ما يلي :
- التقدم في العمر : تظهر حساسية اللاكتوز عادة في مرحلة البلوغ . هذة الحالة غير شائعة عند الرضع والأطفال الصغار
- الأصل العرقي : تعتبر حساسية اللاكتوز أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المنحدرين من أصول أفريقية وآسيوية وإسبانية وهندية أمريكية
- الولادة المبكرة : قد يكون لدى الأطفال المولودين قبل الأوان مستويات منخفضة من اللاكتاز لأن الأمعاء الدقيقة لا تنتج الخلايا المنتجة لللاكتاز حتى أواخر الثلث الثالث من الحمل
- أمراض الأمعاء الدقيقة : تشمل مشاكل الأمعاء الدقيقة التي يمكن أن تسبب حساسية اللاكتوز فرط نمو البكتيريا ومرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون
- بعض علاجات السرطان : إذا كنت قد تلقيت العلاج الإشعاعي للسرطان في معدتك أو كنت تعاني من مضاعفات معوية من العلاج الكيميائي ، فإن خطر إصابتك بحساسية اللاكتوز سوف يزيد
- كيف يتم تشخيص حساسية اللاكتوز ؟
قد يشتبه طبيبك في حساسية اللاكتوز بناءً على الأعراض التي تعاني منها واستجابتك لتقليل كمية منتجات الألبان في نظامك الغذائي . يمكن لطبيبك تأكيد التشخيص عن طريق إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية :
- اختبار تنفس الهيدروجين : بعد أن تشرب سائلاً يحتوي على مستويات عالية من اللاكتوز ، يقيس طبيبك كمية الهيدروجين في أنفاسك على فترات منتظمة . يشير استنشاق الكثير من الهيدروجين إلى أنك لا تقوم بهضم وامتصاص اللاكتوز بشكل كامل
- اختبار تحمل اللاكتوز : بعد ساعتين من شرب سائل يحتوي على مستويات عالية من اللاكتوز ، ستخضع لاختبارات الدم لقياس كمية الجلوكوز في مجرى الدم . إذا لم يرتفع مستوى الجلوكوز لديك ، فهذا يعني أن جسمك لا يهضم ويمتص المشروب المليء باللاكتوز بشكل صحيح
- ما هو الفرق بين حساسية اللاكتوز وحساسية الألبان ؟
تختلف حساسية سكر اللاكتوز عن حساسية الحليب أو منتجات الألبان . تحدث الحساسية الغذائية بسبب تفاعل جهاز المناعة لديك مع نوع معين من الطعام ، مما يسبب أعراضًا مزعجة مثل الطفح الجلدي والصفير والحكة . إذا كنت تعاني من حساسية تجاه شيء ما ، فحتى الجسيمات الدقيقة يمكن أن تكون كافية لإثارة رد فعلك ، بينما لا يزال بإمكان معظم الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز تناول كميات صغيرة من اللاكتوز دون التعرض لأي مشاكل ، على الرغم من أن هذا يختلف من شخص لآخر.
- ما هو علاج حساسية اللاكتوز ؟
بالنسبة الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز الناجم عن حالة كامنة ، قد يساعد علاج الحالة على استعادة قدرة الجسم على هضم اللاكتوز ، وعلى الرغم من أن هذة العملية قد تستغرق شهورًا . كما يمكنك تجنب الانزعاج الناتج عن حساسية اللاكتوز عن طريق اتباع نظام غذائي منخفض اللاكتوز . لتقليل كمية اللاكتوز في نظامك الغذائي يمكنك اتباع النصائح التالية :
- قلل من تناول الحليب ومنتجات الألبان الأخرى
- قم بتضمين حصص صغيرة من منتجات الألبان في وجباتك العادية
- تناول واشرب الآيس كريم والحليب قليل اللاكتوز
- أضف سائل أو مسحوق إنزيم اللاكتاز إلى الحليب لتفتيت اللاكتوز
- ما هو نمط الحياة والعلاجات المنزلية ؟
قد تصبح قادرًا من خلال التجربة على التنبؤ باستجابة جسمك للأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز ومعرفة مقدار ما يمكنك تناوله أو شربه دون إزعاج . القليل فقط من الناس يعانون من حساسية اللاكتوز الشديد لدرجة أنهم يضطرون إلى الامتناع عن جميع منتجات الألبان والحذر من الأطعمة أو الأدوية التي تحتوي على اللاكتوز . قد يساعدك اتباع النصائح التالية في التحكم بحالتك الصحية :
1– حافظ على التغذية الجيدة : لا يعني تقليل منتجات الألبان أنه لا يمكنك الحصول على ما يكفي من الكالسيوم . يوجد الكالسيوم في العديد من الأطعمة الأخرى ، مثل البروكلي والخضروات الورقية الخضراء ، المنتجات المدعمة بالكالسيوم مثل الحبوب والعصائر، سمك السلمون أو السردين المعلب ، بدائل الحليب مثل حليب الصويا وحليب الأرز ، البرتقال ، اللوز والجوز البرازيلي والفاصوليا المجففة . تأكد أيضًا من حصولك على ما يكفي من فيتامين د ، والذي يتم توفيره عادة في الحليب المدعم . يحتوي البيض والكبد واللبن أيضًا على فيتامين د ، كما يصنع جسمك فيتامين د عندما تقضي وقتًا في الشمس . حتى بدون تقليل منتجات الألبان ، فإن العديد من البالغين لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين د . تحدث إلى طبيبك بشأن تناول مكملات فيتامين د والكالسيوم للحصول على النصائح .
2- الحد من منتجات الألبان : يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز الاستمتاع ببعض منتجات الألبان بدون أعراض . قد تتحمل منتجات الألبان قليلة الدسم مثل الحليب الخالي من الدسم أفضل من منتجات الحليب كامل الدسم . قد يكون من الممكن أيضًا زيادة تحملك لمنتجات الألبان عن طريق إدخالها تدريجيًا في نظامك الغذائي . تتضمن طرق تغيير نظامك الغذائي لتقليل أعراض حساسية اللاكتوز ما يلي :
- تناول حصصاً أصغر من منتجات الألبان : ارتشف حصصًا صغيرة من الحليب ( 118 ملليلترًا ) في المرة الواحدة . كلما كانت الحصة أصغر قل احتمال تسببها في مشاكل في الجهاز الهضمي
- تناول الحليب في أوقات الوجبات : اشرب الحليب مع الأطعمة الأخرى . يؤدي ذلك إلى إبطاء عملية الهضم وقد يقلل من أعراض حساسية اللاكتوز
- جرب مجموعة متنوعة من منتجات الألبان : لا تحتوي جميع منتجات الألبان على نفس كمية اللاكتوز . على سبيل المثال قد تحتوي الأجبان الصلبة مثل الجبن السويسري أو الشيدر على كميات صغيرة من اللاكتوز ولا تسبب أي أعراض بشكل عام . يحتوي الآيس كريم والحليب على معظم اللاكتوز ، لكن نسبة الدهون العالية في الآيس كريم قد تسمح لك بتناوله بدون أعراض . قد لا تعاني من مشكلة مع منتجات الألبان المزروعة مثل الزبادي لأن البكتيريا المستخدمة في عملية الزراعة تنتج بشكل طبيعي الإنزيم الذي يكسر اللاكتوز
- تناول منتجات خالية من اللاكتوز : يمكنك العثور على هذة المنتجات في معظم محلات السوبر ماركت في قسم الألبان
- استخدام أقراص إنزيم اللاكتاز : قد تساعدك الأقراص التي تُصرف دون وصفة طبية والتي تحتوي على إنزيم اللاكتاز على هضم منتجات الألبان . يمكنك تناول الأقراص قبل الوجبة أو اضافتها إلى الحليب . لا تساعد هذة المنتجات كل من يعاني من حساسية اللاكتوز
- ما هي أهم علاجات الطب البديل ؟
البروبيوتيك : البروبيوتيك هي كائنات حية موجودة في الأمعاء تساعد في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي . تتوفر البروبيوتيك أيضًا في بعض أنواع الزبادي وكمكملات في شكل كبسولات . تستخدم في بعض الأحيان البروبيوتك لعلاج لأمراض الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال ومتلازمة القولون العصبي ، وقد تساعد أيضًا جسمك على هضم اللاكتوز . تعتبر البروبيوتيك آمنة بشكل عام وقد تستحق التجربة إذا لم تساعد الطرق الأخرى.
- ما هو علاج حساسية اللاكتوز عند الأطفال ؟
إذا كان طفلك يعاني من حساسية اللاكتوز ، فقد يتمكن من تناول كميات صغيرة من اللاكتوز دون أن يعاني من الأعراض . لا يتوجب عليك القلق بشكل بالغ ، ولكن قد تحتاج إلى التجربة لمعرفة مقدار ما يمكنهم تناوله أو شربه بشكل مريح . إذا كان طفلك غير قادر على تحمل تناول أي لاكتوز ، فقد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي تغذية للحصول على المشورة الغذائية . هذا لأنه من المهم للأطفال الصغار الحصول على بعض العناصر الغذائية في نظامهم الغذائي لضمان نمو وتطور صحي . بشكل عام اتبع نفس القواعد المتعلقة بالأطعمة التي يجب تجربتها أو تجنبها مماثلة للأطفال والبالغين . بالنسبة للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ، يتوفر الحليب الصناعي الخالي من اللاكتوز للشراء من الصيدليات ومحلات السوبر ماركت . لكن لا ينصح بتناول الصويا للأطفال دون سن 6 أشهر لأنها تحتوي على هرمونات قد تتداخل مع نمو طفلك البدني في المستقبل . قد يستفيد الأطفال الذين يرضعون طبيعياً من بدائل اللاكتاز لمساعدة أجسامهم على هضم اللاكتوز في الحليب الطبيعي . بالنسبة للعديد من الأطفال ، يعتبر عدم تحمل اللاكتوز مؤقتًا فقط وسيتحسن بعد بضعة أسابيع . بعد هذة النقطة ، يصبح من الآمن إعادة إدخال الحليب ومنتجات الألبان تدريجياً في نظامهم الغذائي.
بالنسبة للمرضعات :
من الآمن تمامًا إرضاع طفلك إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز حيث أن هذا لا يعرضهم لخطر الإصابة بحساسية اللاكتوز وله فوائد صحية مهمة لطفلك.
- كيف تقوم بالتحضير لموعدك مع الطبيب ؟
ابدأ بزيارة طبيب العائلة إذا كانت لديك علامات أو أعراض تشير إلى أنك قد تعاني من حساسية اللاكتوز . إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد . عند تحديد الموعد تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا مثل تقييد نظامك الغذائي . قم باعداد قائمة تشمل الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد ، ووقت حدوثها الى جانب جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات ، الى جانب كافة الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيبك ، قد تتضمن الأسئلة التي تطرحها على طبيبك حول حساسية اللاكتوز ما يلي :
- هل هناك أسباب أخرى محتملة لأعراضي إلى جانب حساسية اللاكتوز ؟
- ما الفحوصات الطبية التي أحتاجها ؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي ؟
- هل يجب أن أتوقف عن تناول جميع منتجات الألبان ؟
- كيف يمكنني التأكد من أنني أحصل على ما يكفي من الكالسيوم في نظامي الغذائي ؟
- هل يجب أن أرى اختصاصي تغذية ؟
- كيف يمكنني التعامل مع حالتي الصحيو بشكل أفضل في ظل معاناتي من الأمراض الأخرى ؟
- ما الذي يمكنك فعله حتى موعد زيارة الطبيب ؟
- راقب حصصك اليومية من منتجات الألبان ، بما في ذلك الحليب والآيس كريم واللبن والجبن ، ومتى تتناولها وماذا تأكل معها
- أخبر طبيبك أيضًا عن منتجات الألبان وكمياتها التي تتسبب في اصابتك بالأعراض . يمكن أن تساعد هذة المعلومات طبيبك في إجراء التشخيص
- إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حساسية اللاكتوز فحاول استبعاد منتجات الألبان من نظامك الغذائي لبضعة أيام لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستخف أم لا
- أخبر طبيبك إذا كانت أعراضك قد تحسنت في الأيام التي لم يكن لديك فيها منتجات الألبان
Responses