المهق | الأعراض و الأسباب

محتويات المقال:

• نظرة عامة 
• الأعراض
• متي تزور الطبيب؟
• الأنواع 
• المضاعفات 
• التشخيص
• العلاج 
• التأقلم والدعم

يؤثر المهق على إنتاج الميلانين ، الصبغة التي تلون الجلد والشعر والعينين. إنها حالة تستمر مدى الحياة ، لكنها لا تزداد سوءًا بمرور الوقت.

يعاني الأشخاص المصابون بالمهق من انخفاض كمية الميلانين أو عدم وجود الميلانين على الإطلاق. يمكن أن يؤثر ذلك على لون الجلد والبصر.

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالمهق شعر أبيض أو أشقر فاتح جدًا ، على الرغم من أن البعض لديهم شعر بني أو زنجبيل. يعتمد اللون الدقيق على كمية الميلانين التي ينتجها الجسم.

الجلد الشاحب جدًا الذي يحترق بسهولة في الشمس ولا يسمر عادة هو أيضًا من سمات المهق.

أعراض المهق

علامات وأعراض المهق تشمل الجلد والشعر ولون العين والرؤية.

الجلد

أكثر نوع يُمكن التعرف عليه من المهق هو الشعر الأبيض والبشرة الفاتحة للغاية مقارنةً بالأشقاء. يُمكن أن يَتراوح تلون البشرة (التصبغ) ولون الشعر من اللون الأبيض إلى البني، وقد يَقترب من لون الوالدين أو الإخوة غير المصابين بالمهق.

مع التعرض للشمس، قد يُصاب بعض الأشخاص بما يلي:

• النمش
• تَكون الشامات ذات الصبغة أو دونها والشامات دون الصباغ بشكلٍ عام وردية اللون
• بقع كبيرة تشبه النمش (تصبغات)
• حروق الشمس وعدم القدرة على التسمير

فيما يخص بعض المصابين بالمهق، لا يَتغير التصبغ على الإطلاق. فيما يَخص آخرين، قد يَبدأ إنتاج الميلانين أو يَزيد خلال فترة الطفولة وسنوات المراهقة، مما يُؤدي إلى تغييرات طفيفة في التصبغ.

الشعر

يتدرج لون الشعر من البياض الناصع حتى البني. فالمصابون بالمَهَق من أصول أفريقية أو آسيوية يكون لون شعرهم أصفرَ أو يميل إلى الاحمرار أو بنيًّا. كما أن الشعر قد يصبح داكنًا أكثر بسبب البلوغ المبكر أو تصبغه من المعادن الطبيعية في الماء والبيئة، فيبدو لونه أكثر سوادًا مع التقدم في العمر.

لون العيون

غالبًا ما تكون الرموش والحواجب شاحبة اللون. قد يتغير لون العينين من الأزرق الخفيف جدًّا إلى اللون البني، كما قد يتغير اللون مع التقدم في العمر.

يؤدي نقص مادة الصباغ في الجزء الملون من العينين (القزحية) إلى جعل القزحية شبه شفافة إلى حد ما. وهذا يعني أن القزحية لا تستطيع حجب الضوء تمامًا ومنعه من دخول العين. وبسبب هذا، قد تبدو العيون ذات اللون الفاتح للغاية حمراء عند وجود بعض الضوء.

الرؤية

يُعدُّ ضعف البصر أحد الخصائص الرئيسة لجميع أنواع المهق. قد تشمل مشاكل العينين:

• حركة العين غير الإرادية ذهابًا وإيابًا (الرأرأة)
• تحركات الرأس مثل هزات الرأس أو ميله محاولةً لتقليل تحركات العين اللاإرادية ولتحسين الرؤية
• عدم قدرة كلتا العينين على البقاء في نفس النقطة أو التحرك في انسجام (الحول)
• قصر النظر أو طول النظر الشديدين
• الحساسية للضوء (رهاب الضوء)
• اعوجاجًا غير طبيعي للسطح الأمامي للعين أو العدسة داخل العين (اللابؤرية)، والتي تسبب تَغَيُّم الرؤية
• تطورًا شاذًّا في الشبكية مما يُؤدِّي إلى تقليل الرؤية
• الإشارات العصبية من الشبكية إلى المخ لا تتبع المسار العصبي المعتاد (إساءة توجيه العصب البصري)
• ضعف إدراك العمق
• عمى قانوني (تقل الرؤية عن 20/200) أو عمى تام
  
  

متى تزور الطبيب؟

إذا لاحظ الطبيب عند ولادة طفلكِ نقص مادة الصباغ في الشعر أو الجلد بصورة تؤثِّر على الأهداب والحاجبين، فسيطلب إجراء فحص لعينيه ومتابعة أي تغيرات في التصبُّغ والرؤية عن كثَب.

إذا لاحظت ظهور علامات المهق على طفلك، فأبلِغ الطبيب.

الجأ للطبيب إذا كان طفلك المصاب بالمهق ينزف من أنفه بشكل متكرِّر، أو يسهل ظهور الكدمات عليه أو إصابته بعدوى مزمنة. فقد تُشير هذه العلامات والأعراض إلى الإصابة بمتلازِمة هيرمانسكي بودلاك أو متلازمة شدياق-هيغاشي، هما متلازمتان نادرتان ولكنهما خطيرتان ومن أعراضهما الإصابة بالمهق.

أنواع المهق

تنقسم أنواع البَرَص حسب كيفية اكتسابها، ووفقًا للجين المتسبب فيها إلى.

• المهق الجلدي البصري (OCA)، وهو أكثر أنواع المهق شيوعًا، ويعني أن الشخص قد أصيب بالمهق بسبب نسختين من طفرة جينية؛ نسخة من كل من الوالدين (الوراثة الصبغية الجسدية). ويحدث هذا الأمر نتيجة الطفرة الحاصلة في واحد من سبعة جينات متدرِّجة من OCA1 وحتى OCA7. يتسبب OCA في انخفاض الصبغ في الجلد والشعر والعينين وغيرها من المشاكل البصرية. تختلف كمية الصبغات باختلاف النوع، ويختلف لون الجلد والشعر والعينين أيضًا وفقًا للاختلافات الموجودة بين هذه الأنواع أيضًا.
• المهق البصري عادةً ما يكون مقتصرًا على العينين ويتسبب في حدوث مشاكل بصرية. ويعد النوع الأول النوع الأكثر شيوعًا ويحدث نتيجة طفرة جينية في كروموسوم X. يمكن أن يُمَرَّر المهق البصري المرتبط بكروموسوم X عن طريق الأم التي تحمل طفرة جينية في كروموسوم X إلى ولدها (الوراثة الصبغية الجسدية المرتبطة بكروموسوم X). غالبًا ما يحدث المهق البصري في الذكور دون الإناث، وهو أقل شيوعًا من OCA.

الإصابة بالمهق المتعلق بمتلازمة وراثية نادرة يمكن أن تحدث. فعلى سبيل المثال، تتضمن متلازمة هيرمانسكي بودلاك نموذجًا من OCA إضافةً إلى تسبُّبها في مشاكل مثل النزيف والسحنات فضلًا عن أمراض الرئتين والأمعاء. تتضمن متلازمة شيدياق هيغاشي نموذجًا من OCA إضافةً إلى مشاكل مناعية وحالات عدوى متكرِّرة الحدوث واضطرابات عصبية غير اعتيادية ومشاكل أخرى بالغة الخطورة.

المضاعفات

يُسبب المهق اضطرابات في الجلد والعينين بجانب التحديات الاجتماعية والعاطفية التي يتحملها أصحاب المهق.

مضاعفات العين

قد تؤثر مشاكل الرؤية على التعلم والعمل والقدرة على قيادة السيارة.

اضطرابات الجلد

جِلدُ المصابين بالمهق حساس جدًّا تجاه الضوء والشمس. تُعَد حروق الشمس أحد أخطر المضاعفات المرتبطة بالمهق، حيث يمكن أن تزيد من تطور سرطان الجلد وتخثر الجلد الناتج عن أضرار أشعة الشمس.

التحديات الاجتماعية والعاطفية

قد يتعرض المصابون بالمهق للتمييز السلبي. غالبًا ما تعطي ردود أفعال الأشخاص الآخرين تجاه المصابين بالمهق تأثيرًا سلبيًّا على المصابين بهذه الحالة.

قد يتعرض المصابون بالمهق إلى التنمر، أو التحرش، أو الأسئلة الاستقصائية عن مظهرهم، أو نظاراتهم، أو أجهزة المساعدة البصرية التي يستخدمونها. عادةً ما يبدون بمظهر مختلف تمامًا عن أفراد عائلاتهم، أو مجموعاتهم العرقية، لذا قد يشعرون أنهم من الغرباء، أو يتم التعامل معهم على أنهم غرباء. قد تُسهم هذه التجارب في الشعور بالعزلة الاجتماعية، وضعف الثقة بالنفس، والإجهاد.

يُفضل استخدام مصطلح “شخص مصاب بالمهق” لتجنب وصمة المصطلحات الأخرى.

تشخيص المهق

عادة ما يكون المهق واضحًا من مظهر الطفل عند ولادته. يمكن فحص شعر طفلك وجلده وعينيه للبحث عن علامات تدل على فقدان صبغة الميلانين.

نظرًا لأن المهق يمكن أن يسبب عددًا من مشاكل العين ، فقد تتم إحالة طفلك إلى أخصائي عيون (طبيب عيون) لإجراء الفحوصات.

يُستخدم اختبار التشخيص الكهربائي أحيانًا للمساعدة في تشخيص المهق ، حيث يتم لصق أقطاب كهربائية صغيرة في فروة الرأس لاختبار اتصالات العين بالجزء من الدماغ الذي يتحكم في الرؤية.

علاج المهق

على الرغم من عدم وجود علاج لمشاكل العين الناتجة عن المهق ، إلا أن هناك عددًا من العلاجات ، مثل النظارات والعدسات اللاصقة ، التي يمكنها تحسين الرؤية.

قد يحتاج الطفل المصاب بالمهق أيضًا إلى مساعدة ودعم إضافيين في المدرسة.

النظارات والعدسات اللاصقة

عندما يكبر الطفل المصاب بالمهق ، سيحتاج إلى اختبارات منتظمة للعين ، ومن المحتمل أن يحتاج إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة لتصحيح مشاكل الرؤية.

مساعدات ضعف البصر

تشمل الوسائل المساعدة على الرؤية:

• الكتب والمواد المطبوعة ذات الطباعة الكبيرة أو عالية التباين
• عدسات مكبرة
• تلسكوب صغير أو عدسات تلسكوبية تُربط بالنظارات لقراءة الكتابة عن بعد ، على سبيل المثال على السبورة البيضاء بالمدرسة
• شاشات كمبيوتر كبيرة
• برنامج يمكنه تحويل الكلام إلى كتابة أو العكس
• الأجهزة اللوحية والهواتف التي تتيح لك تكبير الشاشة لتسهيل رؤية الكتابة والصور

رهاب الضوء أو الحساسية للضوء

يمكن للنظارات الشمسية والنظارات الملونة وارتداء قبعة واسعة الحواف في الخارج أن تساعد في الحساسية للضوء.

الرأرأة

لا يوجد حاليًا علاج للرأرأة (حيث تتحرك العينان من جانب إلى آخر بشكل لا إرادي). ومع ذلك ، فهو ليس مؤلمًا ولا يزداد سوءًا.

قد تساعد بعض الألعاب الطفل على تحقيق أقصى استفادة من الرؤية التي يمتلكها. سيتمكن طبيب العيون من تقديم المزيد من النصائح.

قد تكون الجراحة ، التي تتضمن تقسيم بعض عضلات العين ثم إعادة ربطها ، خيارًا في بعض الأحيان.

الحول وكسل العين

العلاجات الرئيسية للحول هي النظارات وتمارين العين والجراحة والحقن في عضلات العين.

إذا كان طفلك يعاني من كسول في العين ، فقد يستفيد من وضع رقعة على عينه “السليمة” لتشجيع عينه الأخرى على العمل بجدية أكبر.

تقليل مخاطر الإصابة بحروق الشمس وسرطان الجلد

نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالمهق يفتقرون إلى مادة الميلانين في جلدهم ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس وسرطان الجلد.

إذا كنت مصابًا بالمهق ، فيجب عليك وضع واقٍ من الشمس مع عامل حماية عالٍ من الشمس (SPF). سيوفر عامل الحماية من الشمس بدرجة 30 أو أكثر أفضل حماية.

من الجيد أيضًا البحث عن تغيرات الجلد ، مثل:

• شامة جديدة أو نمو أو كتلة
• أي شامات أو نمش أو بقع من الجلد تتغير في الحجم أو الشكل أو اللون

أبلغ الطبيب عن ذلك بأسرع ما يمكن. يكون علاج سرطان الجلد أسهل بكثير إذا تم اكتشافه مبكرًا.

التأقلم والدعم

الحصول على ملاءمات في المدرسة أو العمل

إذا كان طفلك مصابًا بالمهق، ابدأ مبكرًا بالتعاون مع المعلمين ومسئولي المدرسة لأخذ التدابير لتقديم يد العون لطفلك حتى يتأقلم مع التعلم الصفي. وإذا كان ضروريًّا، فابدأ بتوعية المختصين في المدرسة عن المهق وكيف يؤثر على طفلك. اسأل أيضًا عن الخدمات التي تقدمها المدرسة أو مكان العمل لتقييم وتلبية الاحتياجات.

الملاءمات المُساعِدة في المدرسة أو بيئة العمل ما يلي:

• مقعد قريب من مقدمة الفصل
• كتب مطبوعة بحروف كبيرة أو كمبيوتر لوحي
• يسمح استخدام الكمبيوتر اللوحي الذي يمكن تزامنه مع سبورة تفاعلية (السبورة الذكية) في مقدمة الغرفة للطفل بالجلوس في مكان أبعد في خلف الفصل
• منشورات للمحتوى المكتوب على السبورة أو شاشات فوقية
• مستندات مطبوعة بتباين عالٍ، مثل الكتابة بالأسود على الورق الأبيض، بدلًا من استخدام الطباعة أو الأوراق الملونة
• تكبير حجم الخط على شاشة الكمبيوتر
• تجنب الضوء الساطع في مكان التعلم أو العمل
• السماح بوقت إضافي لإجابة الاختبارات أو قراءة المحتوى

التغلب على المشكلات العاطفية والاجتماعية

ساعِد طفلكَ على تنمية مهارات التعامل مع ردود فعل الأشخاص الآخَرين تجاه المهق. على سبيل المثال:

• شجِّع طفلكَ على التحدث معكَ فيما يخص التجارب والمشاعر.
• درِّبه على الرد على المضايقات أو الأسئلة المزعجة.
• اعثُر على دعم من النظراء أو مجتمع عبر الإنترنت من خلال وكالات مثل “المنظمة الوطنية للمهق ونقص التصبُّغ” (NOAH).
• تَحدَّثْ مع اختصاصي في الصحة العقلية يمكنه أن يساعدكَ في تنمية مهارات التواصل الصحي والتغلب لدى طفلكَ، إن لزم الأمر.

يمكنك أيضاُ القراءة عن:
البهاقسرطان الجلد

المصدر:   Albinism | NHS