السيلان | الأسباب والعلاج

سنتعرف في المقال التالي على الموضوعات التالية:

• ما هو السيلان؟
• ما هي أعراض السيلان؟
• ما هي الأسباب والمحفزات للإصابة بالسيلان؟
• ما هي مضاعفات السيلان؟
• كيف يتم تشخيص السيلان؟
• ما هو علاج السيلان؟
• ما هي طرق الوقاية من السيلان؟

ما هو السيلان؟

السيلان هو عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق الجنس في كل من الرجال والنساء. عادة ما يؤثر السيلان على الإحليل, والشرج, والحلق. يمكن أن يؤثر السيلان على عنق الرحم عند النساء. ينتقل السيلان من شخص لآخر عن طريق الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي بدون استخدام وسائل الحماية.

ما هي أعراض السيلان؟

تبدأ أعراض السيلان في الظهور بعد حوالي أسبوعين من الإصابة, لكن في بعض الأحيان لا تظهر إلا بعد عدة أشهر. تشير الإحصائيات إلى أن واحدا من كل 10 رجال مصابين و 5 من كل 10 نساء مصابات بالسيلان لا تظهر عليهم أعراض واضحة, ما يعني أن تلك الحالات يمكن أن تعيش بدون علاج لبعض الوقت.

تتضمن أعراض السيلان عند النساء:

• إفرازات مهبلية غير معتادة, يمكن أن يكون لونها أخضر أو أصفر
• ألم عند التبول
• نزيف مهبلي بين الدورات الشهرية, أو بعد الاتصال الجنسي
• ألم في البطن أو الحوض

وتتضمن أعراض السيلان عند الرجال:

• إفرازات شبيهة للصديد من القضيب
• ألم أثناء التبول
• الشعور بالألم في إحدى الخصيتين وتورمها

أعراض السيلان بمناطق أخرى بالجسم:

• المستقيم:  تشمل أعراض المرض بالمستقيم الحكة بالشرج, وإفرازات شبيهة بالصديد منه, ووجود بقع من الدم على مناديل الحمام, والشعور بالإجهاد عند التبرز.
• العين:  يؤثر السيلان على العين مسببا ألم بالعين, والتحسس من الضوء, وخروج إفرازت شبيهة بالصديد من كلا العينين.
• الحلق:  تتضمن الأعراض التهاب الحلق وتورم الغدد الليمفاوية في الرقبة
• المفاصل : إذا أصيب أحد المفاصل أو أكثر بالبكتيريا, فربما يصبح المفصل متورما ويسبب ألما شديدا خاصة أثناء الحركة.

حدد موعدا مع الطبيب إذا واجهت أي من تلك الأعراض مثل الإحساس بالحرقة أثناء التبول أو خروج إفرازات شبيهة بالصديد من القضيب أو المهبل أو الشرج. يجب زيارة الطبيب أيضا إذا اكتشفت أن شريكك مصاب بالسيلان.

ما هي الأسباب والمحفزات للإصابة بالسيلان؟

ينتج السيلان عن الإصابة ببكتيريا Neisseria gonorrhoeae. وتنتقل تلك البكتيريا من شخص لآخر أثناء الاتصال الجنسي. يزداد خطر الإصابة بالسيلان عند الشباب المنخرطين في أنشطة جنسية.  تتضمن محفزات الإصابة:

• الاتصال الجنسي مع شريك جديد
• الاتصال الجنسي مع شريك منخرط في أنشطة جنسية متعددة
• الاتصال الجنسي مع أكثر من شريك
• في حالة الإصابة السيلان أو أي عدوى أخرى تنتقل عن طريق الجنس

ما هي مضاعفات السيلان؟

إذا لم يتم علاج السيلان ستزداد فرص ظهور مضاعفات مثل:

• العقم عند النساء:  يمكن للسيلان أن ينتقل إلى قناتي فالوب, والرحم متسببا في التهاب الحوض. ينتج عن التهاب الحوض تندب قناتي فالوب, وزيادة خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والعقم. يتطلب التهاب الحوض علاجا فوريا.
• العقم عند الرجال:  يؤدي السيلان إلى التهاب القنوات الناقلة للحيوانات المنوية, ويسمى التهاب البربخ الذي يؤدي إلى العقم في حالة عدم علاجه.
• انتشار العدوى إلى المفاصل وأجزاء أخرى بالجسم : يمكن للبكتيريا المسببة للسيلان أن تنتشر خلال مجرى الدم وتصيب أجزاء أخرى بالجسم متسببة ألم في المفاصل , والحمى, والطفح الجلدي, وتقرحات جلدية, ,وتورم.
• زيادة فرص الإصابة بالإيدز : إن إصابتك بالسيلان تعرضك كثر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسبب للإيدز. يمكن للأشخاص المصابين بكل من السيلان والإيدز أن ينقلوا كلا المرضين لشركائهم.
• مضاعفات عند الأطفال : يُصاب الأطفال بالسيلان من أمهاتهم أثناء الولادة, ما ينتج عنه إصابتهم بالعمى وقرح في فروة الرأس والإصابة بالعدوى.
  

كيف يتم تشخيص السيلان؟

يمكن لمقدموا الرعاية الصحية تشخيص السيلان بطرق عديدة. يتم أخذ مسحة من المنطقة المصابة (القضيب أو المهبل أو الشرج أو الحلق) .

إذا اشتبه الطبيب في إصابة المفصل بالعدوى أو وصول العدوى للدم, فسيقوم بأخذ عينة من الدم أو إدخال إبرة في المفصل المصاب لسحب عينة من السائل. سيتم فحص تلك العينات تحت المجهر لتشخيص الإصابة بالسيلان.

يمكن تشخيص الإصابة أيضا عن طريق القيام بزراعة مستعمرات البكتيريا. وتستغرق النتيجة النهائية للاختبارات 3 أيام.

تتوفر للنساء اختبارات منزلية للسيلان, وتتضمن المسحات المهبلية للفحص الذاتي, حيث تُرسل بعدها للمعامل المختصة للفحص.

يمكن للطبيب أن يوصي بعمل الفحوصات لشريكك للتأكد من وجود أي عدوى تنتقل عن طريق الجنس. تزيد عدوى السيلان من فرص الإصابة ببعض أنواع العدوى الأخرى مثل الكلاميديا. يوصى أيضا بعمل فحص مرض الإيدز لأي شخص تم تشخيصه بالسيلان أو أي عدوى متنقلة عن طريق الجنس. وبناء على المحفزات الأخرى للإصابة سيُطلب منك عمل اختبارات إضافية.

ما هو علاج السيلان؟

يتم علاج المصابين بالسيلان بالمضادات الحيوية. نتيجة لسلالات البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية فإن مركز مكافحة الأمراض والعدوى يوصي بعلاج السيلان غير المصحوب بمضاعفات باستخدام حقن السيفترياكزون مع أقراض الأزيثرومايسين عن طريق الفم.

إذا كانت لديك حساسية من المضادات الحيوية لفئة السيفالوسبورين, يمكن أن يصف لك الطبيب جيموفلوكساسين أو حقن الجينتامايسين أو أقراص الأزيثرومايسين.

يجب على شريكك أيضا القيام بالفحص وتلقي العلاج للسيلان حتى وإن لم تظهر عليه أو عليها أعراض. سيصف له / لها الطبيب نفس علاجك. حتى وإن تلقيت العلاج ولم يتم علاج شريكك فستصاب مرة أخرى.

بالنسبة للأطفال المصابين بالسيلان يمكن علاجهم بالمضادات الحيوية. ويمكن للأمهات أخذ المضادات الحيوية أثناء الحمل أو الرضاعة, فهي لن تضر الطفل. ويساعد العلاج على منع إصابة الأطفال بالعمى  والمضاعفات الأخرى للسيلان.

ما هي سبل منع الإصابة بالسيلان؟

لتقليل خطر الإصابة بالسيلان اتبع النصائح التالية:

• استخدم الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي وأثناء أي نوع من الأنشطة الجنسية, ويعتبر ذلك أفضل طريقة لمنع الإصابة بالسيلان.
• لا تنخرط في أنشطة جنسية متعددة لكي تقلل من خطر إصابتك بالسيلان.
• تأكد من قيام شريكك بالفحص للأمراض المنقولة جنسيا قبل الاتصال الجنسي معه, وقم بالفحص وشاركا النتائج معا.
• لا تمارس الجنس مع شخص تشتبه في إصابته بعدوى متنقلة جنسيا. إذا ظهرت أعراض تلك العدوى على شريكك مثل الشعور بحرقان أثناء التبول أو ظهور طفح جلدي أو قرح, فتجنب حينها الاتصال الجنسي.
• يجب القيام بفحص دوري للسيلان: يوصى بعمل فحص سنوي للشباب النشطين جنسيا تحت سن 25 عاما وللأشخاص المنخطرين في أنشطة جنسية متعددة أو في حالة الاشتباه في إصابة الشريك بمرض جنسي.
  

ماذا تفعل إذا كنت مصابا بالسيلان؟

إذا كنت تعتقد أنك مصابا بالسيلان, يحب حينها تجنب أي نشاط جنسي, ويجب أيضا التواصل مع الطبيب في أقرب وقت. أثناء زيارتك للطبيب استعد لمناقشة أعراضك وتاريخك الجنسي, ووفر معلومات حول شريكك أو شركائك للتواصل معهم.

وإذا كنت على اتصال مع شريك أو عدة شركاء يجب عليك إخبارهم للذهاب للفحص. إذا وُصفت لك المضادات الحيوية فمن المهم جدا الالتزام بالبرنامج كاملا للتأكد من شفائك. يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بالعلاج إلى تطور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. يجب أيضا أن تتابع مع الطبيب لأسبوعين أو أكثر للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.

مالفرق بين السيلان والكلاميديا؟

يعتبر كلاهما عدوى بكتيرية تنتقل جنسيا. ولهما أيضا نفس محفزات الإصابة ونفس الأعراض. كما أن المضاعفات الخاصة بالكلاميديا تتشابه مع السيلان فيما عدا أنها تؤثر بشكل أقل على أعضاء أخرى غير الأعضاء التناسلية. ويتم تشخيصهما وعلاجهما أيضا بنفس الكيفية.

اقرأ أيضا: الزهري

المصدر: Gonorrhea | Mayoclinic