إلتهاب اللثة والأمراض التي تصيبها
نبذة مختصرة
اللثة الصحية وردية اللون، وثابتة لا تنحسر عن مكانها، وتحافظ على أسنانك في مكانها بشكل آمن. يجب ألا تنزف لثتك عند لمسها أو تنظيفها بالفرشاة.
أمراض اللثة ليست مؤلمة دائمًا، وقد لا تكون على دراية بأنك تعاني منها، لذا من المهم إجراء فحوصات دورية للأسنان.
أمراض اللثة شائعة جدًا وهي حالة تتورم فيها اللثة أو تتقرح أو تلتهب، معظم الناس يعانون منها مرة واحدة على الأقل، لكنها أقل شيوعًا عند الأطفال.
إذا كنت مصابًا بمشكلة في اللثة، فقد تنزف لثتك عند غسل أسنانك بالفرشاة، وقد تكون رائحة فمك كريهة. تُعرف هذه المرحلة المبكرة من مرض اللثة باسم التهاب اللثة.
إذا لم يتم علاج التهاب اللثة، فيمكن أن تتطور حالة تسمى التهاب الأنسجة الداعمة السنية أو التهاب دواعم الأسنان. يؤثر هذا على الأنسجة التي تدعم الأسنان وتثبتها في مكانها.
إذا لم يتم علاج التهاب دواعم السن، فقد يتضرر عظم الفك ويمكن أن تنفتح مساحات صغيرة بين اللثة والأسنان.
يمكن أنتصبح أسنانك متخلخلة وقد تسقط في النهاية.
أعراض التهاب اللثة المبكرة
مرض اللثة ليس مؤلمًا دائمًا وقد لا تكون على دراية بأنك مصاب به. ويمكن أن تشمل الأعراض الأولية لأمراض اللثة:
- انتفاخ في اللثة واحمرارها
- نزيف اللثة بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط
هذه المرحلة من أمراض اللثة تسمى التهاب اللثة.
أعراض التهاب اللثة المتقدمة
إذا لم يتم علاج التهاب اللثة، يمكن أن تتأثر الأنسجة والعظام التي تدعم الأسنان أيضًا. يُعرف هذا باسم التهاب الأنسجة الداعمة حول السن أو التهاب دواعم السن.
يمكنك مشاهدة هذا الفيديو لمعرفة المزيد عن التهابات اللثة ومضاعفاتها
يمكن أن تشمل أعراض التهاب دواعم السن ما يلي:
- رائحة الفم الكريهة (رائحة الفم الكريهة)
- طعم كريه في فمك
- تخلخل الأسنان الذي قد يجعل تناول الطعام صعبًا
- تجمع القيح أو الصديد تحت اللثة أو الأسنان (خراج اللثة)
التهاب اللثة التقرحي الناخر
في حالات نادرة، يمكن أن تتطور فجأة حالة تسمى التهاب اللثة التقرحي الناخر الحاد (ANUG).
عادة ما تكون أعراض التهاب اللثة التقرحي الناخر أكثر حدة من أعراض أمراض اللثة ويمكن أن تشمل:
- نزيف اللثة
- ألم اللثة
- تقرحات مؤلمة
- انحسار اللثة بين أسنانك
- رائحة الفم الكريهة
- طعم معدني في فمك
- اللعاب الزائد في فمك
- صعوبة البلع أو الكلام
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى)
أسباب التهاب اللثة
تحدث أمراض اللثة بسبب عدة عوامل، ولكن سوء نظافة الفم وعدم الاهتمام بصحته هو السبب الأكثر شيوعًا.
فيمكن أن يؤدي عدم غسل أسنانك بشكل صحيح أو بانتظام، إلى تراكم البلاك على أسنانك.
ما هو البلاك؟
فمك مليء بالبكتيريا التي تتحد مع اللعاب لتكوين طبقة لزجة تتراكم على أسنانك تعرف باسم البلاك. بعض البكتيريا الموجودة في البلاك غير ضارة، لكن بعضها ضار بصحة اللثة.
عندما تتناول طعامًا أو شرابًا يحتوي نسبة عالية من الكربوهيدرات (الأطعمة الغنية بالسكريات أو النشويات)، فإن البكتيريا الموجودة في البلاك تحول الكربوهيدرات إلى الطاقة التي تحتاجها، وينتج عن ذلك أحماض.
إذا لم تقم بإزالة البلاك من أسنانك عن طريق تنظيفها بالفرشاة، فإنها تتراكم وتهيج اللثة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى احمرار مع نزيف اللثة وتورمها، وقد تعاني من ألم في اللثة. يمكن للبكتيريا الأخرى الموجودة في البلاك أيضًا أن تهيج اللثة.
بمرور الوقت، يبدأ حمض البلاك في تكسير سطح الأسنان ويسبب تسوس الأسنان.
عادة ما يكون من السهل إزالة البلاك عن طريق تنظيف أسنانك بالفرشاة وخيط الأسنان، ولكن يمكن أيضًا أن يتصلب ويشكل مادة تسمى الجير إذا لم تتم إزالته.
يلتصق الجير بالأسنان بقوة أكبر من البلاك ولا يمكن إزالته إلا بواسطة طبيب الأسنان.
من هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض اللثة؟
بالإضافة إلى سوء نظافة الفم، يمكن لعدد من الأشياء أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل في اللثة.
وتشمل هذه:
- التدخين
- عمرك إذ تصبح أمراض اللثة أكثر شيوعًا مع تقدمك في السن
- مرض السكري
- الحمل إذ يمكن للتغيرات الهرمونية أن تجعل اللثة أكثر عرضة لتكون البلاك
- ضعف الجهاز المناعي بسبب حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، أو الخضوع لبعض العلاجات مثل العلاج الكيميائي
- سوء التغذية وهو حالة مرضية تحدث عندما لا يحتوي النظام الغذائي للشخص على الكمية المناسبة من العناصر الغذائية
- الضغط العصبي
- تناول بعض الأدوية التي تسبب جفاف الفم. تشمل هذه الأدوية على سبيل المثال: مضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين.
التوجه إلى طبيب الأسنان
يجب عليك زيارة طبيب أسنان إذا كنت تعاني من تورم أو ألم في اللثة، أو إذا تعرضت لنزيف اللثة عند تنظيف أسنانك بالفرشاة.
ابحث عن طبيب أسنان بالقرب منك إذ يمكنه إجراء فحص شامل لأسنانك للتحقق من صحة لثتك، والذي قد يتضمن إدخال عصا معدنية رفيعة مثنية من أحد طرفيها (مسبار الأنسجة الداعمة للأسنان) بجانب أسنانك.
في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعدد من الأشعة السينية للتحقق من حالة أسنانك وعظام فكك.
علاج التهاب اللثة وطرق الوقاية منه
يمكن عادةً علاج الحالات الخفيفة من أمراض اللثة بالحفاظ على مستوى جيد من نظافة الفم. مع ذلك فإن علاجات الأسنان والعلاجات الطبية الإضافية ضرورية في بعض الأحيان. لذا يجب أيضًا إجراء فحوصات للأسنان بانتظام.
في معظم الحالات، سيكون طبيب الأسنان قادرًا على تنظيف أسنانك جيدًا وإزالة البلاك المتراكم أو أي ترسبات جيرية صلبة.
سيكون قادرًا أيضًا على توضيح كيفية تنظيف أسنانك بشكل فعال للمساعدة في منع تراكم البلاك في المستقبل.
إذا كنت مصابًا بالتهاب شديد في اللثة، فستحتاج عادةً إلى مزيد من علاجات الأسنان.
في بعض الحالات، قد يلزم إجراء عملية جراحية. عادة ما يتم إجراء ذلك من قبل أخصائي أمراض اللثة (اختصاصي الأنسجة الداعمة السنية).
نظافة الفم
تتضمن نظافة الفم الجيدة ما يلي:
- غسل أسنانك بالفرشاة لمدة دقيقتين تقريبًا مرة في الصباح ومرة أخرى في المساء واجعل ذلك آخر شيء تفعله قبل الخلود إلى النوم، باستخدام معجون أسنان يحتوي على الكمية المناسبة من الفلورايد، وهو معدن طبيعي يساعد في الحماية من تسوس الأسنان، لا يهم إذا كنت تستخدم فرشاة أسنان يدوية أو كهربائية
- تنظيف أسنانك بالخيط أو باستخدام فرش ما بين الأسنان بانتظام، ويفضل أن يكون ذلك يوميًا قبل تنظيف أسنانك بالفرشاة
- لا تدخن
- زيارة طبيب أسنانك بانتظام مرة واحدة على الأقل كل عام إلى عامين، وبشكل متكرر إذا لزم الأمر
- استخدام غسولات الفم المطهرة التي تحتوي على الكلورهيكسيدين أو الهيكسيتيدين وهي متوفرة بدون وصفة طبية في الصيدليات.
غسولات الفم
غسولات الفم المطهرة مفيدة في حالات التهاب اللثة، ولكن هناك بعض الجدل حول ما إذا كان استخدامها ضروريًا للأشخاص ذوي اللثة السليمة.
غسولات الفم لا تزيل البلاك الموجود. فقط تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط يمكنهما فعل ذلك.
قد يوصي طبيب أسنانك باستخدام غسول الفم إذا كان يساعد في التحكم في تراكم البلاك، وهي المادة اللاصقة التي تتشكل عندما تتجمع البكتيريا على سطح أسنانك.
سيكون طبيب أسنانك قادرًا على تقديم النصح لك حول نوع غسول الفم الأكثر ملاءمة وكيفية استخدامه.
يمكن لغسول الفم الكلورهيكسيدين أن يصبغ أسنانك باللون البني إذا كنت تستخدمه بانتظام.
اشطف فمك جيدًا بين غسل أسنانك واستخدام غسول الفم الكلورهيكسيدين لأن بعض المكونات في معجون الأسنان يمكن أن تمنع عمل غسول الفم.
يجب ألا تستخدم غسول الفم الكلورهيكسيدين لمدة تزيد عن 4 أسابيع.
علاجات الأسنان
قد يوصى أيضًا ببعض علاجات الأسنان الموصوفة هنا إذا كنت تعاني من أمراض اللثة.
تنظيف الأسنان من الجير وتلميعها
لإزالة البلاك والجير الذي يمكن أن يتراكم على أسنانك، قد يقترح طبيب أسنانك تنظيف أسنانك وتلميعها.
هذا “تنظيف احترافي” يتم إجراؤه عادةً في عيادة الأسنان.
سيقوم طبيب الأسنان بكشط البلاك والجير من أسنانك باستخدام أدوات خاصة، ثم يقوم بتلميع أسنانك لإزالة العلامات والبقع.
تنضير الجذور (التنظيف العميق تحت اللثة حول الجذور)
في بعض حالات أمراض اللثة، قد تكون هناك حاجة إلى تنضير الجذور. وهو تنظيف عميق تحت اللثة يزيل البكتيريا من جذور أسنانك.
قبل تلقي العلاج، قد تحتاج إلى مخدر موضعي (مسكن للألم) لتخدير المنطقة.
قد تشعر ببعض الألم وعدم الراحة لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد إجراء التخطيط للجذر.
مزيد من العلاج
إذا كنت تعاني من مرض شديد في اللثة، فقد تحتاج إلى مزيد من العلاج، مثل جراحة اللثة.
في بعض الحالات، من الضروري إزالة السن المصاب. سيكون طبيب أسنانك قادرًا على إخبارك بالإجراء المطلوب وكيفية تنفيذه. إذا لزم الأمر، يمكنهم إحالتك إلى أخصائي.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أو للتنظيف العميق للثة، فقد يتم إعطاؤك مضادات حيوية (دواء لعلاج الالتهابات). سيخبرك طبيب أسنانك ما إذا كان ذلك ضروريًا.
علاج التهاب اللثة التقرحي الناخر
يجب دائمًا علاج التهاب اللثة التقرحي الحاد من قبل طبيب الأسنان.
بالإضافة إلى نصائح نظافة الفم وعلاجات الأسنان المذكورة أعلاه، فقد تشمل علاجات التهاب اللثة التقرحي الناخر أيضًا المضادات الحيوية ومسكنات الألم وأنواع مختلفة من غسول الفم.
المضادات الحيوية
قد يوصى بالعلاج بالمضادات الحيوية، مثل ميترونيدازول أو أموكسيسيلين، إذا كان لديك التهاب اللثة التقرحي الناخر. سيتعين عليك إعادة تناولها لمدة 3 أيام.
أموكسيسيلين غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من حساسية من البنسلين.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأخرى للميترونيدازول والأموكسيسيلين الشعور بالغثيان والقيء والإسهال.
المسكنات
يعتبر الباراسيتامول والإيبوبروفين أكثر مسكنات الألم شيوعًا. كما أنها متوفرة بدون وصفة طبية من الصيدليات. قد تساعد في تقليل الألم وعدم الراحة. لكنهما ليسا مناسبين للجميع، لذا اقرأ تعليمات الشركة المصنعة قبل تناولهما.
غسولات الفم
يمكن وصف غسول الفم الذي يحتوي على الكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين لعلاج التهاب اللثة التقرحي الناخر.
تتوفر أيضًا بعض أنواع غسول الفم بالكلورهيكسيدين دون وصفة طبية، على الرغم من أنها قد لا تكون فعالة مثل غسول الفم ببيروكسيد الهيدروجين.
التوقف عن التدخين
يعد التدخين أحد أهم عوامل الخطر لأمراض اللثة.
يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى تحسين نظافة فمك بشكل كبير.
الفحص الدوري للأسنان
من المهم إجراء فحوصات منتظمة للأسنان حتى يمكن اكتشاف أي مشاكل في الأسنان واللثة وعلاجها مبكرًا.
إذا لم تكن قد أصبت بأمراض اللثة من قبل وكانت الحالة الصحية لفمك جيدة، فقد تحتاج فقط إلى زيارة طبيب أسنانك كل عام إلى عامين لإجراء فحص طبي.
قد تحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان بشكل متكرر إذا عانيت من مشاكل في اللثة في الماضي.
في كل موعد، سيخبرك طبيب أسنانك عندما تحتاج إلى موعدك التالي.
إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بمشاكل في اللثة (على سبيل المثال، إذا كنت مدخنًا أو مصابًا بـداء السكري) فقد يُنصح بزيارة طبيب أسنانك كثيرًا حتى يمكن مراقبة أسنانك ولثتك عن كثب.
مضاعفات أمراض اللثة
إذا كنت تعاني من التهابات اللثة التي لم يتم علاجها والتي تتطور إلى التهاب دواعم السن، فقد يؤدي ذلك إلى مزيد من المضاعفات.
وتشمل مضاعفات التهاب اللثة:
- تجمعات مؤلمة من الصديد أو القيح (خراج اللثة)
- تراجع اللثة (انحسار اللثة)
- تخلخل الأسنان
- فقدان الأسنان
قد تصاب بمضاعفات أخرى إذا لم تعالج التهاب دواعم السن، حيث تتأثر الأنسجة التي تدعم الأسنان.
وتشمل مضاعفات التهاب دواعم السن:
- تكرار خراجات اللثة (تجمعات القيح المؤلمة)
- زيادة الضرر في الرباط اللثوي (النسيج الذي يربط السن بجيبها)
- زيادة الضرر وفقدان العظم السنخي (عظم الفك الذي يحتوي على تجاويف الأسنان)
- تراجع اللثة (انحسار اللثة)
- تخلخل الأسنان
- فقدان الأسنان
مضاعفات التهاب اللثة التقرحي الناخر:
إذا كنت مصابًا بالتهاب اللثة التقرحي الحاد (ANUG) ولم يتم علاجه، فقد يتسبب في مضاعفات أكثر خطورة.
يمكن أن تنتشر العدوى إلى جميع مناطق اللثة والعظم السنخي المحيط بأسنانك.
هذا يمكن أن يؤدي إلى:
- تدمير اللثة بين أسنانك تمامًا
- تقرحات كبيرة (تقرحات مفتوحة) تترك ثقوبًا دائمة في لثتك
- تخلخل الأسنان وعدم ثباتها
إذا لم يتم التعامل مع التهاب اللثة التقرحي الناخر الحاد بشكل صحيح في المرة الأولى من الإصابة، فمن المرجح أن تتكرر الإصابة في المستقبل.
يمكن أن يسبب هذا رائحة الفم الكريهة المستمرة (رائحة الفم الكريهة) ونزيف اللثة، وكذلك انحسار اللثة تدريجيًا.
في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي التهاب اللثة التقرحي الناخر إلى الغرغرينا التي تؤثر على الشفاه والخدود. يحدث هذا عندما تبدأ الأنسجة في الموت والانحلال.
إذا أصبت بالغرغرينا، فقد تحتاج إلى إزالة الأنسجة الميتة.
Responses