::
الاكتئاب المزمن عند كبار السن بيحتاج متابعة مستمرة لأنه ممكن يتفاقم مع التقدم في السن، خاصة بعد العمليات أو فقدان القدرة على الحركة (ده ممكن يعمل اكتئاب جسيم أو اكتئاب بعد العمليات).
التجراتول (كاربامازيبين) مش دواء مخصص للاكتئاب، هو دواء مضاد للتشنجات وأحياناً يُستخدم في اضطراب المزاج ثنائي القطب أو لآلام الأعصاب. لو المريضة بتاخده لوحده بدون مضاد اكتئاب أو مثبت مزاج مناسب، ده غالباً مش كافي.
قلة النوم والقلق عند كبار السن محتاجين تعامل بحذر كبير، لأن الأدوية المنومة أو المهدئة (زي البنزوديازيبينات) ممكن تسبب دوخة، سقوط، ارتباك ذهني.
غياب المتابعة سنتين شيء خطر، خصوصاً مع وجود أمراض عضوية وعملية جراحية كبيرة.
التوصيات:
مراجعة عاجلة لاخصائى نفسي (ضروري جداً، لأن العلاج الحالي غير كافي ومش مناسب للاكتئاب المزمن في هذا العمر).
تقييم إذا كانت محتاجة مضاد اكتئاب آمن لكبار السن ( حسب حالتها الصحية العامة).
مراجعة الأدوية الحالية مع دكتور باطني/عصبية علشان ما يبقاش في تداخلات خطيرة مع التجراتول.
علاج اضطراب النوم لازم يكون بحذر، ممكن يبتدي بأشياء طبيعية وروتينية نوم (sleep hygiene) أو أدوية خفيفة وآمنة لكبار السن حسب ما يقرر الدكتور.
العلاج النفسي/الدعم الأسري له دور مهم، لأنها فقدت جزء من استقلالها بعد عملية الحوض.