الزُّهري | الأسباب والعلاج

سنتعرف في المقال التالي على الموضوعات التالية:

• ما مرض الزهري؟
• ما مراحل مرض الزهري، وأعراضها المختلفة؟
• ما أسباب الإصابة بمرض الزهري؟
• ما مضاعفات مرض الزهري؟
• كيف يتم تشخيص مرض الزهري؟
• ما علاج مرض الزهري؟
• ما طرق الوقاية من مرض الزهري؟

ما مرض الزهري؟

    الزهري: هو  عدوى  تنتقل عن طريق  الجنس , وتتسبب به نوع من البكتيريا تسمى Treponema pallidum عند أكثر من 88 ألف حالة في  الولايات المتحدة وحدها , وذلك طبقا لمركز مكافحة الأمراض والعدوى، وترتفع نسبة الإصابة به  أكثر عند الرجال.

    تعتبر العلامات الأولى ل لزهري ظهور قُرح صغيرة غير مؤلمة، ويمكن أن تظهر تلك القرح على  الأعضاء التناسلية , أو  الشرج , أو داخل الفم , وقليلـًا ما يلاحظها المصابون في بدايتها.

    كذلك يمكن أن يكون من الصعب تشخيص الزهري ، فقد يصاب الشخص به بدون ظهور أعراض لسنوات، لكنه من الأفضل اكتشاف علامات الإصابة به مبكرًا؛ لتحسين فرص العلاج. يمكن أن يتسبب  الزهري في حدوث ضرر بالأعضاء المهمة بالجسم، مثل: القلب، والمخ في حالة عدم علاجه.

    وينتقل  الزهري من شخص لآخر عن طريق لمس التقرحات  خاصة  أثناء النشاط الجنسي، ويمكنه الانتقال عن طريق استخدام مقاعد الحمام مع نفس الشخص المصاب, أو ارتداء ملابسه، أو استخدام أدوات الطعام الخاصة به، ويمكن ل لزهري  أيضًا أن ينتقل من الأم إلى الجنين.

ما مراحل مرض الزهري، وأعراضها المختلفة؟

    هناك أربعة مراحل لمرض الزهري:

• المرحلة الأولية.
• المرحلة الثانوية.
• المرحلة الكامنة.
• المرحلة المتأخرة.

    ويكون  الزهري  معديًا بشدة في المرحلتين الأولية والثانوية ، وفي المرحلة الكامنة  يبقى المرض نشطـًا لكن بدون أعراض، لكن تعتبر المرحلة  المتأخرة  هي أكثر مرحلة مدمرة للصحة.

1- المرحلة الأولية:

    تظهر بعد 3 أو 4 أسابيع من دخول  البكتيريا للجسم، وتبدأ بظهور قرح صغيرة مستديرة ، ولا تعتبر تلك القرح مؤلمة، لكنها معدية بشدة ، ويمكن أن تظهر القرح في أي مكان دخلت  البكتيريا من خلاله الجسم, مثل: داخل أو خارج الفم, أو الأعضاء التناسلية، أو الشرج، وتبقى القرح  موجودة لمدة أسبوعين وحتى ستة أسابيع.

2- المرحلة الثانوية:

    في تلك المرحلة يظهر طفح جلدي ، ويصاب المريض ب التهاب الحلق ، لكن لا يسبب  الطفح الجلدي حكة، وغالبًا ما يظهر ــ الطفح الجلدي ــ على كف اليد، أو باطن القدم, لكن يمكنه أيضًا الظهور في أي مكان بالجسم، بعض الناس لا يلاحظون الطفح الجلدي قبل اختفائه.

  وتتضمن الأعراض الأخرى للمرحلة الثانوية:

• صداع.
• تورم الغدد الليمفاوية .
• تعب.
• حمى.
• فقدان الوزن.
• تساقط الشعر.
• آلام المفاصل.

    وتختفي تلك الأعراض مع أو بدون علاج خلال أسابيع، وقد تظهر وتختفي مجددًا لفترة تصل لعام، لكن بدون علاج سيبقى المريض مصابًا بالزهري ، وأحيانًا يتم الخلط بين المرحلة الثانوية من الزهري وحالات أخرى.

3- المرحلة الكامنة:

    تعتبر المرحلة الثالثة ل لزهري  هي المرحلة الكامنة , حيث تختفي أعراض المرحلة الأولية والثانوية، ولا توجد أية أعراض ملحوظة بعدها. لكن بالرغم من ذلك تبقى البكتيريا في الجسم ويمكن لتلك المرحلة أن تستمر لأعوام قبل الانتقال إلى المرحلة الأخيرة والمتأخرة.

4- المرحلة المتأخرة:

    طبقـًا ل مايو كلينيك فإن 15 إلى 30% من المصابين ب الزهري ولم يتلقوا العلاج يدخلون تلك المرحلة؛ لذا يمكن أن يصل المريض لتلك المرحلة بعد أعوام، أو حتى عقود من بداية الإصابة، ويمكن أن تهدد تلك المرحلة حياة المريض، كما  يمكن أن تنتج بعض المضاعفات لتلك المرحلة, ومنها:

• العمى.
• الصمم.
• فقدان الذاكرة.
• تضرر الأنسجة، والعظام.
• اضطرابات عصبية، مثل: التهاب الأغشية السحائية، والسكتة الدماغية.
• أمراض القلب.
• الزهري العصبي, وينتج عن وصول العدوى إلى المخ، والحبل الشوكي.

**الزهري الخلقي:

    يُصاب الطفل المولود  من  أم مصابة بالزهري بالعدوى عن طريق المشيمة أثناء الحمل، أو الولادة، ولا تظهر الأعراض على أغلب الأطفال المصابين بمرض الزهري الخلقي , لكن يمكن أن يظهر لديهم  الطفح الجلدي على اليدين والقدمين، أيضًا يمكن أن تظهر لاحقًا بعض الأعراض، مثل: الصمم، وتشوهات الأسنان، والأنف السرجي؛ حيث ينخمص الحاجز الأنفي، أو جسر الأنف.

    يمكن أيضًا للأطفال المصابين ب الزهري أن يولدوا مبكرًا, وربما ينتج عن ذلك الموت بعد الولادة، أو أثنائها؛ لذا عليكِ أن تتواصلي مع الطبيب إذا كنت تمر بالأعراض التي ذكرناها.

ما أسباب الإصابة بمرض الزهري؟

    تنتج الإصابة ب الزهري نتيجة دخول بكتيريا Treponema pallidum، وتعتبر الطريقة الشائعة لانتقال المرض هي: لمس القرح من الشخص المصاب أثناء  النشاط الجنسي ، وتدخل البكتيريا الجسم عن طريق الجروح، أو الخربشة على الجلد والأغشية المخاطية، ويعتبر  الزهري معديًا في المرحلتين الأولى والثانية وفي بداية المرحلة الكام نة .

    وتوجد طرق أقل شيوعًا لانتقال الزهري ، مثل: التواصل عن قرب مع الشخص المصاب، والتقبيل، كما يمكن الإصابة ب الزهري أيضًا عن طريق استخدام مقاعد الحمام، أو ملابس، أو معدات الطعام الخاصة بالشخص المصاب، أو مقابض الأبواب، أو حمامات السباحة.

    ويمكن أن تصاب ب العدوى مرة أخرى بعد شفائك في حالة  لمس القرح  عند شخص مصاب ب الزهري .

    وتزداد فرص الإصابة بالزهري في الحالات الآتية:

• الانخراط في الأنشطة الجنسية بدون حماية.
• تعدد العلاقات الجنسية .
• ا لرجال الذين يجامعون رجالا آخري ن .
• المصابين بالإيدز.

ما مضاعفات مرض الزهري؟

    في حالة عدم علاج الزهري يمكن أن يحدث ضرر بمناطق مختلفة بالجسم، ويزيد الزهري أيضًا من فرص الإصابة ب فيروس نقص المناعة البشرية , و حدوث مشاكل أثناء الحمل عند النساء ؛ فيساعد العلاج على منع تفاقم العدوى, لكن لا يمكنه إصلاح الضرر الواقع.

    وقد قد تظهر أورام، أو نتوءات صغيرة على الجلد، أو العظام, أو الكبد، أو أيّ عضو في  المرحلة المتأخرة من الزهري ، كما تختفي تلك النتوءات بعد الخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية.

*مشاكل عصبية:

    يمكن للزهري أن يتسبب بحدوث مشاكل عصبية، مثل:

• الصداع.
• السكتة الدماغية.
• التهاب الأغشية السحائية.
• تساقط الشعر.
• مشاكل بالرؤية.
• الخرف.
• فقدان الشعور بالألم، أو درجات الحرارة.
• سلس البول.

*مشاكل بالقلب:

    يمكن أن تتضمن تمدد الأوعية الدموية  (أمهات الدم)، والتهاب الشريان الأورطي, والأوعية الدموية الأخرى، ويمكن ل لزهري أيضًا أن يضر صمامات القلب .

 *الإيدز:

    يزداد خطر  الإصابة بالإيدز عند الأشخاص المصابين بالأمراض التي تنتقل عبر الجنس، ويمكن ل قرح الزهري أن تنزف بسهولة؛ مما يوفر فرصة سهلة ل فيروس نقص المناعة البشرية ؛ لدخول مجرى الدم أثناء النشاط الجنسي.

*مضاعفات متعلقة بالحمل والولادة:

    إذا كنتِ حاملـًا فمن الممكن أن تمرري الزهري لجنينك؛ مما يزيد ــ الزهري الخلقي ــ من خطر حدوث الإجهاض, أو الموت أثناء الولادة، أو موت المولود بعد عدة أيام من الولادة.

كيف يتم تشخيص مرض الزهري؟

    إذا كنت تشتبه في إصابتك بالزهري , اذهب للطبيب في أقرب وقت، وسيقوم الطبيب بعمل فحص جسدي شامل، وسطلب منك القيام ب اختبار للدم ، إذا وُجدت القرح ؛ فسيقوم  الطبيب بأخذ عينة من القرح؛ للتأكد من وجود بكتيريا الزهري .

    فإذا اشتبه الطبيب من وجود مشكلة بالجهاز العصبي نتيجة الإصابة ب المرحلة المتأخرة من الزهري , فسيطلب منك القيام ب البزل القطني ، وأثناء هذا الفحص سيتم أخذ عينة من  السائل النخاغي خاصتك .

   أما  إذا كنتِ حاملـًا فسيفحص الطبيب وجود بكتيريا الزهري ؛ لأنها يمكن أن تكون بالجسم دون أن تشعري، وهذا ضروري؛ لمنع الجنين من الإصابة بالزهري الخلقي .

ما علاج مرض الزهري؟

    يسهل علاج المرحلتين  الأولية والثانوية بحقن البنسلين، ويعتبر البنسلين واحدًا من أكثر المضادات الحيوية استخدامًا، وهو فعال؛ ل علاج الزهري ، و يمكن في حالة الحساسية من البنسلين استخدام مضادات حيوية أخرى، مثل:

• دوكسيسايكلين.
• أزيثرومايسين.
• سيفترياكزون.

    أما إذا كنت تعاني من الزهري العصبي ، فسيتم إعطائك حقن البنسلين الوريدي ة ، يتطلب ذلك البقاء في المستشفى لعدة أيام، ولسوء الحظ لا يمكن إصلاح أي ضرر في المرحلة المتأخرة من الزهري ؛ قد يمكن قتل البكتيريا، لكن سيركز العلاج أكثر على الراحة من الأعراض.

    وأثناء العلاج تجنبْ أي  نشاط جنسي حتى شفاء الجسد بالكامل من القرح , وعندما يخبرك  الطبيب أنه من الآمن في ذلك الوقت، أخبر شريكك أيضًا بتلقي العلاج، ولا تقوم بأي نشاط جنسي معه إلا بعد انتهاء العلاج.

    ويمكن أن تمر ببعض الآثار الجانبية في الأيام الأولى للعلاج، مثل: الحمى، والرعشة، والألم، والصداع، ولا تدوم تلك الأعراض لأكثر من يوم.

    ويجب عليك أيضًا عمل اختبار دوري للدم ؛ للتأكد من استجابتك جيدًا لجرعات  البنسلين .

ما طرق الوقاية من مرض الزهري؟

    لا يوجد هناك لقاح للزهري، ولكن لمنع نشر العدوى؛ اتبع الإرشادات التالية:

• تجنب الانخراط في علاقات جنسية متعددة.
• استخدام الواقي الذكري؛ حيث يقلل الواقي الذكري من فرص الإصابة فقط، في حالة تغطيته للقرح الناتجة عن المرض.
• تجنب المخدرات؛ لأن الزهري ينتقل عن طريق الإبر.
• قم بفحص دوري للأمراض المنتقلة عن طريق الجنس.

    في حال إصابتك بالزهري  يجب إخبار شريكك الذي مارست الجنس معه، أو أي شخص آخر مارست معه الجنس في آخر  ثلاثة أشهر ؛ لكي يقوم بالاختبار، فيساعد ذلك على منع انتشار العدوى, ولتوجيه المصابين نحو العلاج المناسب، ومنع إصابتك مرة أخرى بعد شفائك.

اقرأ أيضا:  الأمراض المنقولة جنسيا

المصدر: Syphilis | Mayoclinic